无痛分娩真的无痛吗一针打下去欲哭无泪
对于孕妈来说,世间最大的痛苦磨难莫过于生孩子,有数据显示,约50%的初产妇感觉明显疼痛,约44%的初产妇感觉疼痛难忍,甚至“痛不欲生”,如果疼痛可以用数字形容,生孩子的痛疼级别大约在10级最痛级别附近,因此有很多预产期的孕妈们都很恐惧分娩疼痛,无痛分娩作为一道曙光横空出世,沐禧母婴护理妈妈提示那么无痛分娩对于待产的孕妈们真的是一点无痛吗?
1.无痛分娩的操作方法
(1)非药物性镇痛法
它主要包括精神安慰法、深呼吸放松法、水中分娩减压法、导乐陪伴分娩法、气囊助产术等。沐禧妈妈提示主要特点有通过将先进科学技术与人性化关怀相结合,既可有效减轻分娩疼痛,又能对产妇给予生理、心理、情感上支持,对产妇的产程以及腹中的胎儿没有影响,但是镇痛效果较差。
(2)药物性镇痛法
它主要包括肌注镇痛药物法和椎管内分娩镇痛法等,通过药物麻醉阵痛以此来减轻孕妇分娩时的疼痛,其中椎管内分娩镇痛是分娩镇痛方法中最有效的方式,沐禧妈妈提示其突出特点是可控性强、安全性高、产妇可以主动积极配合分娩。
2.无痛分娩突出优点
(1)安全高效,操作简单方便
无痛分娩的椎管内阻滞用药剂量极低,进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对母体和胎儿的健康影响很少,沐禧妈妈提示由于产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药,不需要进手术室在产房即可操作,所以相对比较方便。
(2)药效持久,目标人群普遍
一般在无痛分娩给药的几分钟内,就能够把分娩痛疼降低到一定的可承受范围内,药效持续时间长达1.5小时或更长,完全能够持续到分娩结束,沐禧妈妈提示一般的大多数产妇都可以利用无痛分娩的方式生孩子。
3.无痛分娩作用效果和人群禁忌
无痛分娩主要作用于第一和第二产程,第一产程是自规律子宫收缩开始到宫口开全为止,其阵痛作用是通过药物阵痛法缩小疼痛弥散的范围,减少产妇下腹部和腰背部的紧缩感和酸胀痛,第二产程是自宫颈口开全至胎儿娩出为止,其阵痛作用是减缓阴道、直肠和会阴处的刀割样尖锐剧痛,沐禧妈妈提示对于存在阴道分娩禁忌证、椎管内麻醉禁忌证、凝血功能异常的产妇不适用无痛分娩。
4.无痛分娩的并发症
(1)头痛和低血压
在采用椎管内阻滞时会使产妇下胸腰段脊神经阻滞后,腹肌松弛,妊娠子宫压迫下腔静脉导致静脉回流障碍,心排出量突然减少,致使产妇出现低血压和头痛的症状,低血压可能导致胎儿低氧血症和酸血症等,此时沐禧妈妈建议采用无痛分娩时首先要开放静脉输液,密切监测产妇血压、将产妇置于左侧卧位,必要时静脉注射提升血压药物头痛的症状可自行缓解。
(2)脊髓全麻和产程延长
分娩镇痛在穿刺过程中如果导管穿破硬脊膜而没有发现,就会使大量局麻药持续输注进入蛛网膜下腔发生全脊髓麻醉,在采用椎管内分娩镇痛情况下,第二产程可能延长15~20分钟,因此沐禧妈妈建议密切观察阻滞平面的变化,并监测血压、呼吸等生命体征,是能够及时发现和处理的同时在宫口将近开全的时候需要减少药量。
5.无痛分娩的注意事项
(1)无痛分娩只是阻断产妇痛觉传导
它只是选择性的阻滞了产妇痛觉神经传至大脑的过程,产妇的其他身体活动并不受影响,产妇可在医生指导下放松心情,收缩腹肌和子宫让分娩的过程更加顺利。
(2)无痛分娩的方式或有改变
产妇在选择无痛分娩的过程中如果医生根据产妇情况确定可以采用自然分娩方式生产就可自然分娩,如果产妇存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素,就必须进行剖宫产,因此沐禧妈妈温馨提示无痛分娩(分娩镇痛)适合于自然分娩和剖宫产两种分娩方式。
由此可见无痛分娩是在维护产妇及胎儿安全的原则下,通过正确用药,不影响子宫规律收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经的传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的方式,无痛分娩并不是整个产程的无痛,如果产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑之中,也会增加对疼痛的敏感度,每一种方法都有其两面性,因此沐禧母婴护理妈妈建议针对无痛分娩最好要根据自身的情况来决定是否进行无痛分娩。
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