警惕试管婴儿术后结核病
试管婴儿是“体外受精-胚胎移植（IVF-ET）”的俗称，是辅助生殖的核心技术。医院专家提醒，行试管婴儿需要警惕结核病。结核病是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病，是导致妇女死亡的首要感染性疾病，也是造成孕产妇死亡的主要非产科病因之一。
体外受精-胚胎移植术前，部分患者可能会有结核潜伏感染或泌尿生殖系统结核，所以，建议接受体外受精-胚胎移植的患者应于术前常规行肺部影像学检查、结核菌素试验及γ干扰素释放试验（IGRA）。如果是输卵管堵塞，应行宫腔镜检查，尽可能明确其病因，建议常规行子宫内膜活检病理检查以排除结核病，必要时可行预防性抗结核药物，治疗后再行体外受精-胚胎移植术。
在行体外受精-胚胎移植术的过程中，由于需要使用激素，可导致机体的内分泌紊乱及免疫功能改变，降低抵抗力，增加患结核病的几率。接受体外受精-胚胎移植后妊娠的患者，多并发血行播散性肺结核和中枢神经系统结核病，对孕妇及其胎儿的健康构成严重威胁，可引发流产、胎儿感染、早产、宫内死亡、妊娠中毒症等多种妊娠并发症，因此早期发现并及时治疗对母婴健康至关重要。
在行体外受精-胚胎移植术妊娠后，如果患者出现发热、呼吸困难、咳嗽、头痛、恶心、呕吐及抗炎治疗欠佳时，应及时行结核病相关检查，尽早诊断，尽早进行抗结核药物治疗，必要时需及早终止妊娠。
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