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女性健康产后恶露你不可不知的秘密

  生完宝宝后,比起初为人母的喜悦,想必新妈妈们最先感受到的还是来自恢复期的虚弱和烦恼。无论准妈妈是顺产还是剖宫产,产后恶露都是不可避免的。恶露是衡量子宫恢复良好与否的反映。很多准妈咪对于正常恶露和异常恶露缺乏足够分辨力,反而导致产后恢复之路变得异常艰难。

1产后恶露是什么?

  产后恶露是指随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露,这是产妇在产褥期的临床表现,属于生理性变化。恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般持续4~6周,总量为ml~ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出,称之为产后恶露不尽。

2恶露中为什么会有血?

  我们都知道,当分娩结束时,胎盘也会随之剥离。由于胎盘和子宫内膜会紧紧地长在一起,剥离后就会使子宫壁发生损伤,便会有出血的现象。

  正常的恶露有血腥味,但没有臭味。根据颜色、性质以及出现时间的不同,可分为以下三种:

红色恶露

  是产后头几天排出的恶露,量会比较多,颜色鲜红,主要是由血液、蜕膜组织和粘液组成,和我们的月经有点相似,有时还带血块、“肉块”都是正常的,一般持续3~4天。

浆性恶露

  随着子宫内膜的逐渐修复,出血量会明显减少,恶露的颜色会由鲜红色变为含浆液较多的淡红色,主要是由宫颈分泌物、少量血液、较多坏死的蜕膜和细菌组成。在持续7~10天之后,会逐渐转变成白色恶露。

白色恶露

  通常在生产2周以后,新生的子宫内膜会覆盖子宫内壁,子宫内膜也不再出血,恶露会变成白或淡黄色,质地类似于白带,但是量比白带多。2~3周后逐渐减少并消失。

3产后恶露多久才会干净?

剖腹产后恶露多久才能排净

  正常情况下,剖腹产恶露大约在产后20天可干净,恶露带有血腥味,但不臭。如果剖腹产30天后恶露反复,同时还伴有腐臭味、腹痛、发热等症状,有可能是发生子宫、卵巢、输卵管、阴道感染。

  若恶露排出量日渐增多,颜色也日渐变红变深,或出现瘀块、伴有子宫出血、阴道创伤,也可能是感染导致的恶露长时间不净。若出现剖腹产后恶露不净的情况要重视起来,医院检查和治疗。

顺产后恶露多久才能排净

  顺产后恶露一般会在产后4-6周完全排尽,总量约-ml。正常顺产后恶露有血腥味,但无臭味,但个体差异较大,恶露的量也呈“阶段性”排出。

  如果顺产后恶露长时间不净的话,疑出现感染此时要及时检查和治疗。此外,有些产妇会把月经误当做恶露,要注意区分。如果颜色由红色转淡红、再转白色,证明是恶露,不然则有可能是月经。

引产后恶露多久才能排净

  引产后恶露干净的时间也因人而异,正常情况情况下引产后恶露基本在一个月左右就能彻底干净了,个别产妇由于体质的问题,可在引产后半个月将恶露便排干净。此外,如果在引产后出现长时间恶露不尽,可在医生的指导下服用促进子宫收缩的药物,以尽快康复。

  产后恶露总量约ml-ml,个体差异较大。通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。

4恶露不尽有哪些原因?1宫缩乏力

  生产过后,新妈妈没有得到及时有效的休息,或者本身体质较差,再或者生产时间过长,导致身体元气俱损,宫缩异常乏力,恶露难以完全排出。

2组织物残留

  子宫受损或者医生操作不当,导致生产时某些组织物仍驻留在妈妈的身体之中,滞留于宫腔内。倘若是因此原因所致,那么恶露中的血液量会忽多忽少,并存在血块,甚至会腹痛连连。

3宫腔感染

  产后未能够做好私密处的清洁工作,如使用不干净的卫生巾,进行盆浴,盲目进行亲密行为等等,或者也可能是因为生产时所用的手术器具不净,最终导致宫腔受到细菌感染。这时,恶露会发出阵阵臭味,并且妈妈会感到阵阵腹痛,身体发热。倘若做进一步检查,还会发现其中的白细胞数量已骤然上升。

5恶露不尽怎么办?

  如果产后恶露不净,同时有下面这些情况,医院做进一步检查,明确原因,然后针对性治疗。

  恶露同时伴有臭秽味或腐臭味等异味,恶露中有脓液,伴有腹痛、发热等症状,可能是子宫、输卵管、阴道、卵巢有感染。

  血性恶露持续2周以上,未减少反而日渐增多,颜色变红、变深,可能是胎盘附着处恢复不良或有胎盘、胎膜残留,阴道创伤未愈合,或者感染症状的发生等。

  如果伴有大量出血,子宫大而软,通常代表着子宫复旧不良等问题。

6排恶露期间,做好护理是关键护理垫+卫生巾

  为了新妈妈的舒适和卫生,产后可以把产褥期护理垫配合产妇专用卫生巾来使用。一些新妈妈产后恶露很多,有时候难免会发生“侧漏”的现象,把床单弄脏了。将产褥垫和产妇专用卫生巾配合使用的话,就能很好的规避这种情况的出现。在更换卫生巾时,新妈妈还要注意观察卫生巾上恶露的量、颜色和气味等是否正常。

注意卫生

  在恶露排出的这段时间内,保证外阴的清洁非常关键。而勤换卫生垫、勤换内衣、便后用消毒棉从前向后擦洗等做法,能帮你保持外阴的清洁,促进产后恢复。

  顺产有侧切的新妈妈要特别注意,大小便后要用清水从上向下、从内向外清洗外阴,即先擦阴阜及两侧阴唇,最后擦肛门。清洗时,要避免盆浴,也不要用清洁液或洗护液。睡觉时最好向着没有侧切的方向侧睡,可减少恶露对伤口的刺激。如果侧切的伤口有肿胀、疼痛的感觉,要及时告诉医生来处理。此外,最好要避免性生活。

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