从没怀孕过,输卵管为什么会堵塞
一直备孕没有怀上,到医院检查却查出输卵管堵塞引发的不孕,“我从没怀孕过,没做过人流,为什么会输卵管堵塞?”。输卵管是妊娠的必要“通道”,它的堵塞跟曾经怀孕与否没有多大的关联,但与人流有一定的关联。
Q
为何输卵管堵塞及不孕率高
输卵管是一条细长的管道,最粗的壶腹部也只有8mm,它的近端连接子宫角,远端膨大呈漏斗状,末端有好多像小手一样的突起,拾取卵子功能,精子经过子宫,达到输卵管,在输卵管纤毛的摆动下游至壶腹部,再此与卵子完成受精,通过纤毛摆动再送至子宫着床。输卵管处于盆腔中,而只要进行性生活,女方就可能有可能炎症侵袭输卵管,其实,女性开始性生活,就失去了处女膜的屏障保护作用,微生物细菌很容易乘虚而入。输卵管由于管道太细小在炎症侵袭时最容易受到波及,且出现堵塞、粘连的现象。Q
从未怀孕,输卵管一定没有问题吗
不一定。与怀孕过、做过人流的女性相比,输卵管堵塞的概率相对较低,但也不能完全排除。输卵管的位置的特殊性和管道的狭细,即使没有怀孕,这些原因也会引发输卵管堵塞,如阴道炎、宫颈炎、结核性疾病、阑尾炎、子宫内膜炎的病菌上行感染,经期房事、盆腔手术等,还有子宫内膜移位到输卵管内也会造成堵塞。输卵管本身的病变,先天性畸形、肿瘤性疾病压迫输卵管导致官腔闭塞。提醒,从未怀孕过的女性2年以上不怀孕者,也需要做输卵管相关检查。Q
曾经怀孕过,输卵管一定就通畅吗?
不一定。门诊上见过不少这样的患者,“我都生了一胎或者曾经怀孕过,为啥会输卵管堵塞?”输卵管比较细小,炎症后容易粘连堵塞。激发不孕中80%的原因都是输卵管堵塞引起的,这跟女性流产、上环、取环等宫腔手术有很大的关系。宫腔操作手术,手术器材是否合格消毒,手术室是否无菌标准,术后是否按照医生嘱咐做好抗感染护理......这都会增加盆腔感染的可能性,引发输卵管慢性炎症。故而,有过人流史、剖宫产、盆腔手术者,未避孕一年未孕者,就要做输卵管相关检查,目前造影是检验输卵管是否通畅的金标准。输卵管检查推荐郑州同济
4D全息数码动态造影术,是在X光机的监视下,通过一个特殊的导管放入子宫颈内口内,然后缓慢的注入造影剂(可吸收碘醇,无需过敏试验),观察造影剂通过子宫、输卵管整个走向。此期间,通过对输卵管连续拍摄,观察及记录造影剂在子宫、输卵管通过的速度和形态,来评估输卵管的通畅情况,自动显示阻塞部位。这种造影对轻微堵塞有疏通的作用,一些患者造影之后不用治疗输卵管就通了,次月即可备孕。本期推荐医生
林银凤主任
中国医师协会会员
毕业于河南科技大学临床医学,大学本科。年参加工作,先后在解放军医院从医近三十年。尤其擅长中西医结合及各种微创手术治疗卵巢囊肿、输卵管梗阻、黄体功能不全,子宫肌瘤及发育不全、子宫内膜异位症、排卵障碍引起的不孕不育。如果您有不孕不育方面的疑惑想咨询医生,可点击阅读原文线上咨询
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