新技术输卵管阻塞ldquo孕气
目前，临床上检查输卵管通畅性的常见方法有：子宫输卵管通水术、子宫输卵管碘油造影、四维子宫输卵管超声造影、腹腔镜下美兰通液术，前三者为无创检查，腹腔镜下检查为有创检查，更多是用于治疗。
传统评价输卵管通畅度的两步曲为：子宫输卵管通水术（初筛）——X线碘油输卵管造影（诊断）。现在只要四维子宫输卵管超声造影这一步可以了完成初筛+诊断了！为什么呢？
因为“它”——能实时、连续性的观察宫腔及输卵管显影、卵巢包绕及盆腔弥漫情况，检查结果直观，诊断输卵管通畅性的符合率高，是一种无创检查，能避免碘过敏和放射线暴露，缩短检查时间，减少就医次数和费用，是一种成本效用合算的检查方法。下面我们来直观的认识认识它
双侧输卵管通畅
双侧输卵管不通
左侧输卵管近端不通（中远端粘连），右侧输卵管通畅
适应症1、男方精液正常，女方疑有输卵管堵塞的原发或继发不孕症者；
2、输卵管妊娠手术或保守治疗后；
3、输卵管绝育术、再通术或其他术后和药物治疗后疗效评估；
4、输卵管阻塞插管治疗后；
5、盆腔炎或慢性盆腔痛病史；
6、影像学检查发现宫腔及
输卵管异常（包括宫腔黏连、宫腔病变、先天性畸形、输卵管积水、双附件包块等）
7、对碘过敏的患者；
8、其他出于医学考虑需要检查输卵管通畅性的情况。
禁忌症1、妊娠或可疑妊娠；
2、月经期或子宫出血性疾病；
3、内外生殖道感染或活动性盆腔感染；
4、分娩、流产或刮宫术后6周内；
5、严重全身性疾病不能耐受检查者；
6、造影剂过敏史；
7、严重精神病疾患不能配合检查者。
检查前准备1、月经干净3-7天内，检查前3天禁性生活；
2、妇科检查无急慢性生殖道炎症，白带悬液检查正常；
3、告知及签署知情同意书；
4、置管前30分钟肌注阿托品0.5MG；
检查流程1、先行宫腔内置管术，然后检查；
2、患者对4D-HyCoSy耐受性较好，需要留观半小时无反应，即可离开；
3、患者均不出现严重并发症，且不影响后续月经周期的卵巢功能，次月即可试孕；
4、可到妇产科门诊或妇产科住院部开单，然后到彩超室预约，即可行4D-HyCoSy检查。
四维子宫输卵管造影的优势1.动态立体成像。检查准确性更高，可自动采集输卵管的全部信息，完整显示输卵管的走形，实时动态的来观察造影剂在宫腔和输卵管以及在盆腔中的弥散情况，更便于临床大夫来判读。2.操作方便。操作时，阴道超声探头保持不变，可减少对操作者的依赖性。3.诊断全面。超声下输卵管造影不仅能评估输卵管的功能，同时还能看到盆腔、子宫及卵巢的情况。4.无辐射。当月即可受孕，四维子宫输卵管造影、非传统的X射线造影，无辐射担忧，当月即可受孕。5.疼痛小。不会导致痉挛，子宫输卵管造影根据造影显示情况缓慢推注造影剂，疼痛少且不会造成痉挛。
医院开展“四维子宫输卵管超声造影”啦！
以往，患者如果想要进行超声下输卵管造影检查，医院才能进行，这给患者带来很大不便，也增加了时间成本、经济成本等。
现在，为弥补这一不足，方便患者就近检查，我院新配备了专用于造影的四维B超机，并派技医院进修学习，于12月下旬正式开展这一技术，填补了宜丰县超声造影技术的空白。
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-（妇产科住院部）
-（妇产科门诊）
（吕医生）
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