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724每日一练护士初级护师

温馨提示:每日一练

PART1:主管护师

PART2:初级护师

PART3:护士资格

往下网页,即可找到,各自专业测试题

PART1

1、胆囊三角(Calot三角)的构成是

A、胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区

B、胆总管、肝总管和胰管构成的三角区

C、胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区

D、胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区

E、胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区

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答案:C

vip解析:胆囊三角(Calot三角)是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区,胆囊动脉和副右肝管在此区穿行,是胆道手术极易发生误伤的危险区域。

2、食管癌多发生在

A、颈段食管

B、下段食管

C、上段食管

D、中段食管

E、膈下食管

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答案:D

vip解析:食管有三个生理狭窄,是食管癌的好发部。食管癌以胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少。故选D。

3、肠梗阻患者的治疗原则是

A、禁食、补液

B、灌肠、促进肠蠕动恢复

C、输液、纠正全身生理紊乱

D、解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱

E、手术治疗

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答案:D

vip解析:肠梗阻的具体治疗方法根据肠梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定,但其基本原则为矫正肠梗阻所引起的全身生理性紊乱和解除梗阻。选项A、C、E不够全面;同时肠梗阻属于急腹症,禁灌肠,选项B错误。因此选D。

4、对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝扫描

D、血清甲胎蛋白测定

E、选择性肝动脉造影

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答案:D

vip解析:血清甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌有相对专一性。放射免疫法测定持续血清AFPμg/L,并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,即可高度怀疑肝细胞肝癌。

5、各型休克最基本的病理生理变化是

A、组织缺氧

B、代谢改变

C、血压下降

D、重要脏器受损

E、微循环灌注不足

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答案:E

vip解析:休克是指机体受到强烈致病因素侵袭后,以有效循环血量锐减为共同特征,并导致微循环灌注不足、细胞缺氧以及各重要脏器功能代谢紊乱的一种危急的临床综合征。

PART2

1、自我监测胎儿安危最适宜的方法是

A、定期查尿妊娠试验

B、胎动计数

C、尿雌三醇测定

D、胎心电子监护

E、自测宫高和腹围

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答案:B

vip解析:胎动计数是一种简单的检测胎儿宫内情况的监护,适合于孕妇进行自我监护,若胎动计数≥30次/12小时,为正常,胎动﹤10次/12小时或≤3次/小时,提示胎儿缺氧(B对);尿妊娠试验是用来检测是否妊娠的试验,不能用于孕妇自我监测(A错);尿雌三醇测定多用于了解胎盘功能及鉴别胎儿疾病,于医院检查(C错);胎心电子监护是用于临床监测胎儿胎心及宫内安全情况的一种手段,不用于自我监测(D错);宫高腹围的测量用于估测胎儿体重及其发育情况,需专业医师操作(E错)。

2、治疗产褥感染选择抗生素的依据是

A、感染部位程度

B、患者全身症状

C、阴道分泌物性质

D、细菌培养和药敏试验结果

E、分娩方式

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答案:D

vip解析:产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起的局部或全身感染,临床治疗以加强营养剂抗生素治疗为主,开始根据临床表现及经验选择广谱抗生素,待细菌培养和药敏试验结果后再进行调整;因此产褥感染抗生素选择原则是依据患者细菌培养结果及药敏试验(D对);其他选项均不能作为抗生素选择依据(ABCE错)。

3、子宫肌瘤小,无症状或已接近绝经期的病人应

A、随访观察

B、全子宫切除术

C、放疗

D、化疗

E、全子宫及双附件切除术

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答案:A

vip解析:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,临床子宫肌瘤的治疗根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小及数目进行全面考虑选择治疗方法,对于肌瘤小、无症状,邻近绝经期妇女,一般进行随访观察,每3-6月随访一次,若肌瘤出现增大或出现临床症状后可考虑进一步治疗(A对);全子宫切除术多用于子宫肌瘤体积大、个数多、症状明显、不要求保留生育功能,或怀疑有恶变的患者(B错);放化疗一般不适用于子宫肌瘤治疗(C错);全子宫及双附件切除术多用于子宫肌瘤手术治疗同时术中冰冻切片结果为恶性者及需切除双侧附件者(E错)。

4、与尖锐湿疣有关的病毒是()

A、风疹病毒

B、腮腺炎病毒

C、带状疱疹病毒

D、人类乳头瘤病毒

E、人类免疫缺陷病毒

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答案:D

vip解析:尖锐湿疣由人类乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传染,少数可通过间接接触传染,是常见的性传播疾病之一(D对);风疹病毒是属于节肢介体病毒中的病毒群,是风疹的病原病毒(A错);腮腺炎病毒是流行性腮腺炎的病原病毒,可引起腮腺、舌下腺、颚下腺肿大、头痛、发烧及多种并发症(B错);带状疱疹病毒是在儿童初次感染时出现水痘,少数成人再次发病表现为带状疱疹,因此称为带状疱疹病毒(C错);人类免疫缺陷病毒是引起艾滋病的病原体(E错)。

5、简单可靠的诊断异位妊娠破裂的方法是

A、查血HCG

B、宫腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、盆腔检查

E、阴道后穹隆穿刺

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答案:E

vip解析:正常妊娠时受精卵着床于子宫体腔内膜,当受精卵在子宫体腔外着床发育时称为异位妊娠;异位妊娠发生破裂后患者腹部及盆腔检查阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛,可进行阴道后穹窿穿刺,是一种简单可靠的诊断手法(E对);HCG检查升高可见于正常妊娠、异位妊娠及妊娠滋养细胞疾病,对异位妊娠破裂无诊断意义(A错);宫腔镜检查多用于直接观察宫腔情况的检查,患者为异位妊娠即受精卵着床未发生在子宫腔内,因此该检查无意义(B错);腹腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期病人(C错);异位妊娠破裂者盆腔检查可见阴道后穹窿饱满,宫颈抬举痛,以上是输卵管妊娠主要体征之一(D错)。

PART3

1、题干:患者,女性,54岁,胆源性胰腺炎发作数次,对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是

A、注意饮食卫生B、服用抗生素C、经常服用消化酶D、治疗胆道疾病E、控制血糖

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答案:D

解析:该患者胰腺炎的病因是胆道疾病,故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病(D对)。

2、题干:患者,男性,38岁,饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时,伴反复恶心,呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是

A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品

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答案:B

解析:根据患者表现,可能诊断为急性胰腺炎,该病首要的护理措施为禁食、禁饮。(B对)

3、题干:第十九节-患者,男性,28岁,上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为

A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食E、面条

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答案:A

解析:急性胰腺炎多数患者应禁食1~3天,减少胃酸与食物刺激胰液分泌(A对)。

4、题干:患者,男,68岁。行胰头十二指肠切除术(Whpple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出mL鲜红色血性液体,正确的措施是()

A、恢复原卧位B、加大吸引负压,促进引流C、严密观察生命体征,报告医生D、加快输液输血速度E、夹闭引流管,暂停引流

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答案:C

解析:该患者在术后4小时腹腔引流管突然引流出ml鲜红色血性液体,怀疑为吻合口出血,此时正确的护理措施应是严密观察生命体征,报告医生,并进行再次手术的准备(C对);此时不可随意搬动病人防止加重出血;加大负压吸引可能会加重出血(B错);夹闭引流管会使出血积存在腹腔易引起腹膜炎,故不宜夹闭(E错)。

5、题干:怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是

A、血钾B、血肌酐C、血淀粉酶D、血尿酸E、血白细胞计数

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答案:C

解析:怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是血淀粉酶检查(C对),有助于快速确诊。而尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周,且尿淀粉酶受患者尿量影响。

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