护师学习日19异位妊娠
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现在很多同学们都已经开始备考了，为了让大家更好、更方便的记忆知识点，以后每周我们将设置“学习日”，每个学习日讲解一个小考点，并且设置原创试题和解析3道，希望同学们踊跃参加练习哦，一起努力，一起过！
今日小考点
异位妊娠
受精卵在子宫体腔以外着床发育称异位妊娠，习称宫外孕。根据受精卵种植部位的不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠，以输卵管妊娠最常见。
01
病因、病理
（1）病因：输卵管炎症是引起输卵管妊娠的主要原因；输卵管发育不良或功能异常；输卵管妊娠史或手术史；辅助生殖技术；避孕失败；其他：输卵管周围肿瘤，盆腔子宫内膜异位等。
（2）输卵管妊娠的特点：输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多见，其次为峡部、伞部，间质部较少见。
①输卵管妊娠流产：多见于妊娠8～12周的壶腹部妊娠。胚泡常向管腔内突出，突破包膜与管壁分离后，妊娠物经由伞端排入腹腔。其出血的量及持续时间与输卵管壁上的残留滋养细胞多少有关。
②输卵管妊娠破裂：多见于妊娠6周左右的峡部妊娠。绒毛侵蚀管壁的肌层及浆膜，最终导致输卵管破裂。可发生大量腹腔内出血，造成休克。也可反复出血，形成积血和血肿。
③陈旧性宫外孕。
④继发性腹腔妊娠。
（3）子宫的变化：停经，子宫增大变软，子宫内膜发生蜕膜样变。
02
与受精卵着床部位、有无流产或破裂、出血量多少和持续时间长短有关。在发生输卵管妊娠流产或破裂前，孕妇常无明显异常。
考点均为丁震医学教育原创
任何机构不得搬运
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往期回顾：
护师学习日（16）：婴儿抚触
护师学习日（17）：胎儿宫内窘迫
护师学习日（18）：胎儿宫内窘迫（二）
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