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明医巡诊苏全新说不完的备孕

苏全新大夫上海正安的粉丝一定不陌生。他在正安中医有个雅号—送子居士。

传送门?

送子是治病,救命更有意义

多加一味药,男可生精,女可疏肝

女子备孕图鉴

就在9月3日

苏大夫终于要来上海了,速度约起来!

预约方式详见文末

随着二胎政策的开放,越来越多的人开始筹备生育二胎。本期苏全新大夫针对“备孕”话题,从真实案例出发,献给两类女性,一是努力了很久还没有怀孕的女士,一是刚刚准备要宝宝的女士。希望能够打消大家的顾虑,在为人母的路上走好第一步。

先来为大家讲一个真实的病例。

徐女士,25岁,造型师。结婚两年了,一直没有采取避孕措施,却一直没有怀孕。找到苏大夫时,他们夫妻拿来厚厚一摞检查单。女方多年前宫外孕,切除了一侧输卵管,现在又做了输卵管造影,显示:输卵管不通。性腺激素、甲状腺功能均正常。平时月经尚规律,但痛经非常明显,影响工作。还有便秘的困扰。男方26岁,精子活力不足,属于弱精子症。

苏大夫根据女士舌红苔薄黄、脉弦,诊断其为气滞血瘀,用了少腹逐瘀汤等活血化瘀的药物治疗。同时根据她输卵管不通,加入了藏红花、穿山甲这类破血软坚的中药。给男方开具的是补肾生精的汤剂。夫妻俩人坚持服药两个多月,惊奇发现怀孕了,后来生了个健康活泼的小囡囡。

苏全新大夫指出该案例说明的诸多问题:

1

随着环境污染、社会压力日趋严重,加之有过人流、小产病史,使得现代女性的生育能力明显下降。古人说“男子宜三十而娶,女子亦二十而嫁”,告诉我们女性的最佳生育年龄是在20岁至30岁。现代社会,女性越来越多的参与到社会竞争之中,而且医疗条件改善,一般我们认为女性的生育年龄可以放宽到35岁。

《黄帝内经》记载女性:“五七阳明脉衰,面始焦,发始堕”,告诫女性35岁后身体进入衰退期,要宝宝就不如35岁之前顺利了。徐女士之所以能够取得这么好的疗效,也与其夫妻年龄较轻有很大关系。

2

还有一些“白骨精”女性,虽然年龄不大,但工作压力巨大、黑白颠倒、频繁出差倒时差。往往会出现月经失调,要么长时间不来月经,要么月经一个月来两次,甚至月经一来十天半个月不干净。这种情况医学上称为“卵巢储备功能下降”,是影响要宝宝的重要病因。徐女士经常为明星造型化妆,参加各种拍摄活动,工作压力大,而且经常工作到深夜,如果再折腾几年,卵巢功能很难不受伤害。

3

对于健康女士而言,准备要宝宝之前可以检查优生四项、妇科常规检查(B超、TCT等),最好再检查一下口腔,洗洗牙、补补虫牙。如果是平时身体不好,尤其是患有肝病、肾病、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病的女士,要宝宝之前还应该检查肝肾功能、心电图、血尿常规和甲状腺功能。如果有异常,还得先治疗原发疾病,稳定后再要宝宝为宜。

4

监测排卵有两个意义,一是根据排卵期指导同房,二是判断是否有排卵。对于月经规律的女性而言,排卵期在下次月经前的13-14天。举例:下次月经是6月30日,那么排卵期就是6月16、17日。

试纸、基础体温测定(BBT)、B超,三种不同的检测排卵方法,各有优势。试纸监测排卵是根据尿液中激素代谢产物水平变化判断是否排卵,因此较为准确方便。B超可以看到哪一侧排卵,对一侧输管卵不通的女士意义较大,医院,且价格较贵。测体温的方法由于可操作性不强,临床使用越来越少。

因此,推荐在排卵期到来前使用试纸监测排卵。徐女士夫妻计划妊娠长达两年,有规律的性生活,但迟迟没有消息,经过检查证实是输卵管不通的问题。也见过一些夫妻,虽然想要宝宝,但工作太忙或是体力不支,排卵期根本没有同房,这种是不应盲目戴上“不孕不育”帽子的。

5

根据苏大夫临床经验,发现生育问题符合短板原理,即孕育的结果往往取决于生育力弱的一方。因此,既要女方监测排卵,男方也应检测精液常规。有的男士爱面子,或者之前受孕过,便不愿意接受精液检查。其实精液检测简单高效,可以快速甄别是男女哪方问题。一旦发现异常应及早治疗,切莫讳疾忌医。精子生成周期大约为70-90天,一般服药3个月便有显著效果。徐女士的先生精子活力不足,服药两个多月便令女方成功受孕就是极好的说明。

声明:本文来源为正安中医

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