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分娩可以不用那么痛苦,导乐分娩的要点

分娩是女性必经的的自然过程,但在分娩过程中95%的女性会产生强烈的恐惧感、孤独感,几乎%的产妇都希望在分娩时身边有亲人陪伴。

在分娩中,催产素是分娩过程中的大天使,宫缩需要它,推进产程需要它,在相对缺氧时保护宝宝大脑和神经系统需要它,启动泌乳机制需要它,母婴深度链接还是需要它。孩子爸给孕妈妈提供催产素和多巴胺,用爱鼓励妈妈顺利分娩。导乐提供身体上、情感上、知识上、经验上的支持,她让妈妈感到安全,保护着催产素。助产士则提供专业的、医疗上的监控和帮助。

在国内分娩,最常出现的问题之一,医院的产房只能进去一人,这个时候你是让老公陪产,还是让助产士、导乐陪产呢?许多人对导乐的概念比较陌生,那到底是什么呢?

“导乐”是希腊语“Doula”的音译,原意为“女性照顾女性”,“导乐分娩”是目前国际妇产科学界倡导的一种妇女分娩方式。

其实,为准妈妈进行“导乐”指导的不是医生,也有别于一般的护士,这是一个全程陪伴孕妇分娩的新职业,是在原来助产士的工作基础上上升为人性化、个性化的一种服务。

导乐分娩对产妇的作用

导乐分娩是分娩镇痛的一种主要的心理疗法,从主观上来说,可以训练产妇转移注意力,达到松弛肌肉,减少恐惧、紧张的效果。客观上也可以减少紧张激素的释放,减少大脑对疼痛的感应,也就可以很大程度上消除产痛。但是这个镇痛效果因人而异,对妈妈的心理素质也有一定的要求,可能出现无法听从指导,导乐分娩不起作用的状况。

具体来说

1

在整个产程中

给予产妇心理疏导与情感支持,帮助产妇缓解或去除焦躁、紧张、恐惧等不良情绪,增强产妇自然分娩信心;

2

膳食指导

指导产妇合理营养膳食,保证产妇在整个产程具有充沛的体力;

3

对产妇家属进行指导

教会家属如何科学帮助产妇,让家属清楚认识自己的角色与作用,使产妇从家属方面获得亲情支持;

4

分娩指导

向产妇介绍生产过程,帮助产妇学会气息调节等分娩阶段的注意事项和要领;   

5

采用适宜技术

有效降低产妇分娩疼痛,进而减少产妇分娩痛苦; 

6

科学指导产妇合理体位

使用导乐球等办法,以利于产程进展;   

7

根据产妇个体差异化需求

提供一对一个性化全称陪伴服务,让产妇安心、舒适地度过产程。

并不是所有人都适合导乐分娩

一般来说,导乐分娩适合第一次生孩子的初产妇,没有妊娠合并症或并发症,临产前也没有剖宫产指征,打算自然分娩的。如果有高危妊娠的迹象、年龄在40岁以上的,以及患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病的孕妇,可能需要剖宫产,就不要选择导乐分娩了。

分娩一般可划分为三个阶段:待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住院待产开始,“导乐”就会陪伴在旁边,向产妇介绍分娩的生理特性,消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况,以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食,解释产妇及家属提出的问题。

在生产的过程中,准爸爸的作用也不容忽视哦~在准妈妈生产前家人的陪伴和鼓励至关重要。对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈。则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。

国内的“导乐”目前只在临产到产后2小时提供服务,一般由一位有经验的助产士和1名家属全程陪伴。

在产前,“导乐”与产妇以及家属沟通,制定分娩计划,包括进食、饮水、孕妇操等等,还要适时地为产妇进行腰骶按摩,指导产妇运用拉玛泽呼吸法减轻阵痛。分娩过程中,负责指导产妇正确配合,鼓励产妇增加信心。

产后指导妈妈宝宝进行皮肤接触并帮助宝宝吸吮,保证母乳喂养的成功。另外在整个过程中根据自身经历给产妇及家属各种有效的指导和建议。而家属主要负责给产妇精神支持和适当的照顾。

所谓最佳分娩模式,就是让内源性催产素充分分泌的模式,它是▼

①爸爸给孕妈妈提供催产素和多巴胺;

②导乐提供身体上、情感上、知识上、经验上的支持,她让妈妈感到安全,保护着催产素;

③助产士则提供专业的、医疗上的监控和帮助。

④充分的催产素反过来能抑制下丘脑-垂体-肾上腺激素轴(HPA轴)对“危险”和“疼痛”的反应,减少HPA轴的激活,减少去甲肾上腺素的激活,从而消除FTP循环(紧张-恐惧-疼痛)。

一位高级的导乐师是怎样的呢?

“我做了二十多年的导乐师,参与过多次分娩。我的工作主要是为母亲提供精神上的支持,尽量把精神元素融入到临床体验中。我从不讲临床医生的术语,因为如果你能改变语言,就能改变能量。

分娩是神秘的开端,是精神意识与世俗意识之间的过渡。我让母亲忽略那些设备,别在意那些哔哔声和各种图表。科技可能看起来很迷人,但实际却是对现状的胡乱表示。其实什么都没坏,什么都不用修,因为分娩不是病理现象,而是从一开始就有的美丽设计。宝宝是有知觉、有意识的,所以只用跟宝宝协调好,一起做这件事就行了。”

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来源

太平洋亲子网

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