原发性不孕输卵管通而不畅，导丝疏通后仍不
经典问答
患者：我结婚7年一直没有怀过孕，医院，检查有阴道炎和盆腔炎，做过输卵管通液，造影，医生说是通而不畅。医院做了美国COCK导丝输通术（据说怀孕率高），但一直到现在却还没有怀孕。我现在又查出宫颈重度糜烂，另外还有巧克力囊肿，我现在都不知道怎么办才好。
医院中西医结合生殖中心郑瑞君：
在不孕症的就诊过程中，首先需要确定患者有无生殖系统的炎症，如果有建议积极尽快的治愈炎症，然后再进行输卵管通畅性的检查及其它盆腔手术。
特别提醒输卵管通而不畅的不孕症患者，输卵管介入再通术适应症是输卵管不通,且主要针对间质部或峡部不通。当子宫输卵管造影发现输卵管通而不畅时，如果输卵管走形可，管腔无明显扩张、无伞端的不全梗阻，可行中西医结合综合治疗，我采用“五联疗法”效果好、无不良反应。
宫颈糜烂是宫颈表面的细胞组织的移位，一般不会导致不孕。
巧克力囊肿是子宫内膜异位症，这种情况，容易形成盆腔粘连导致不孕，可以行腹腔镜手术剥离囊肿、分离盆腔粘连。您输卵管导丝手术后已经一年余未孕，需要复查输卵管情况，腹腔镜时可以美兰通液检查输卵管的通畅性。
腹腔镜术前最好使用抑制月经的药物3个月，可以使盆腔粘连减轻，巧克力囊肿易于剥离。术后继续使用抑制月经药物1-3个月，然后可以促排卵试孕。
郑瑞君大夫的停诊公告
参加学术会议停诊通知：12月25日（周四）至12月28日（周日）参加学术会议不坐诊。12月29日（周一）开始恢复正常坐诊。元旦放假停诊另行通知。
请患者朋友相互转告，安排好就诊时间。咨询电话-
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