图解不孕不育的quot杀手quot
宫腔镜
医院诊治不孕症时,医生总要求做“宫腔镜检查”或者“宫腔镜手术”,那么,这个“宫腔镜”到底是什么呢?下面我们就通过一张图为大家科普一下。
宫腔镜是一种光学仪器,临床一般用来做子宫腔的观察、诊断及治疗,主要适用于功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤子宫内膜息肉、各种原因导致的宫腔粘连以及不孕原因的诊断等等。宫腔镜的优点是直观、准确、不痛、不伤子宫,被誉为不孕不育的“杀手”。
不孕患者中,哪些人需要行宫腔镜检查?
1.拟行试管婴儿助孕
2.B超、子宫输卵管造影等影像学检查提示宫腔异常
3.复发性流产
4.既往存在结核病史者,排除子宫内膜结核
检查注意事项:
术前
拟行检查者,月经干净后禁止性生活
最佳检查时间:月经干净后3-7天
术前需要检查:肝炎系列、艾滋、梅毒,心电图、血常规、凝血四项,白带常规
术后
禁止性生活、盆浴至少2周
适当给予抗生素口服
少量阴道出血者,属于正常现象。若阴道出血增多,随时来院治疗
宫腔镜检查的优点
宫腔镜检查可以发现内膜炎症,息肉,粘连,纵膈,粘膜下肌瘤等异常病变,它不仅是一种检查方法,同时也可以达到一定的治疗目的。宫腔镜可以实现宫腔粘连分离、粘膜下带蒂肌瘤剔除,上环和取环。同时术中可以进行诊刮,以排除内膜异常病变。
另外,既往相关文献报道,试管婴儿助孕之前行宫腔镜检查及诊刮术,能够增加子宫内膜容受性,使胚胎易于种植,从而提高临床妊娠率。原因可能与检查时膨宫液对宫腔的冲刷作用及诊刮时子宫内膜炎性反应增加有关。
治疗的疾病有:
男性:少精子症,死精症,精子存活率低,活动力差,精子畸形,精液液化不良,精囊炎,附睾炎,前列腺炎,精索静脉曲张,支原体,衣原体等所致的不育症;
女性:阴道炎,子宫内膜炎,盆腔炎,输卵管炎,卵巢囊肿,多囊卵巢综合症,输卵管不通,排卵障碍,内分泌失调,月经不调,闭经,抗精子抗体,抗子宫内膜抗体等所引起的不孕症;对流产后遗症,习惯性流产等原因引起的不育症均疗效显著,相信在医生和病人的共同努力下,定能使不孕不育症患者早日康复,喜得贵子。
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