多囊卵巢综合症患者能怀孕吗
多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合症目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
多囊卵巢综合症具有那些症状:
1、肥胖。约半数患者有此表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关
2、月经失调。初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性宫血
3、双侧卵巢增大。通过腹腔镜直视卵巢增大;通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积
4、多毛。体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤、痤疮,系雄激素集聚所致
5、不孕。婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致
6、黑棘皮症。即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变
多囊卵巢综合症患者能怀孕吗?对于患有多囊卵巢综合征又想怀孕的准妈妈来说,治疗以实现排卵刻不容缓!而且很多准妈妈经过规范的治疗,怀上宝宝的可能性也是非常大的,为了让大家不再走弯路,下面詹妮诗辅助生殖中心专家就给大家讲讲正确的方法,让你三步怀上宝宝:
第一步孕前病情评估
如果有上述备孕妈妈的表现情况,建议一定要做个孕前检查。相应的检查项目主要有:性激素全套;糖耐量试验;胰岛素释放试验;血脂;肝肾功能;阴道B超。同时,为了快速的怀孕,建议丈夫还是做个精液常规检查。另外,有必要时还得做子宫输卵管造影,确定是否同时有其他导致不孕的因素。
第二步针对性治疗
在第一步检查的基础上,根据检查的结果来确定相应的治疗方案,医生会根据检查的结果评估病情,如果存在高雄激素、胰岛素抵抗、糖耐量异常或糖尿病,建议先进行预治疗,然后进行促排卵。为了增加促排卵的敏感性,减少促排卵的并发症、降低流产率、降低怀孕后的妊娠并发症,这些都对怀孕有帮助。
1、锻炼身体,减少压力
包括调节饮食、坚持运动、减少压力、规律睡眠、戒烟戒酒等。要提醒大家的是,控制体重非常有好处(特别是对于肥胖的患者),减重10%可使70%~90%的患者恢复排卵,自然受孕。
2、降低雄激素
如果存在雄激素过高,可以先降低雄激素,再促排卵助孕。降低雄激素的方法有口服短效避孕药,或螺内酯、地塞米松等,但对于想尽快备孕的患者最好用口服短效避孕药的方式,主要因为短效避孕药不仅能降低雄激素,还可以调整卵巢大小、卵泡数量等。建议停药后尽快促排卵受孕,以防时间久后激素失调又影响排卵。
3、改善胰岛素抵抗
对于有肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量受损或已发生糖尿病的患者,可通过二甲双胍治疗降低胰岛素、治疗糖尿病、改善卵泡质量,从而减少妊娠糖尿病、妊娠高血压等产科并发症的发生,降低流产几率。
另外,当肥胖及胰岛素抵抗得到控制后,患者有机会恢复排卵,自然受孕。
第三步促排卵是目的
通过以上的相应治疗,部分患者可以恢复自然排卵受孕。不能恢复排卵的患者需要尽快促排卵助孕,因为停药时间过长,激素紊乱的情况会很快复发。促排卵首选口服药物克罗米芬或来曲唑,效果不佳的患者可以用注射HMG或FSH促排卵。一般而言,95%以上的患者可以通过药物成功促排卵并受孕。
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