精品分享盆腔炎的药物治疗
盆腔炎常分为急性和慢性两种。其中急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的主要包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
急性盆腔炎与各类细菌、衣原体等感染有关,其主要临床表现为腹痛和发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。医院妇科检查完成。
急性盆腔炎的治疗,除了支持疗法和妇科手术以外,其药物治疗主要以抗生素为主,由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药,常见用药方案如下:
1、头孢哌酮钠+左氧氟沙星注射治疗。
2、美罗培南+加替沙星注射治疗。
3、头孢克肟胶囊+左氧氟沙星片口服治疗。
4、头孢他美酯片+加替沙星片口服治疗。
5、头孢匹罗胶囊+莫西沙星片口服治疗。
6、以上方案之一,再加上中成药“宫炎平分散片”口服治疗,两周一疗程,对提高临床治愈率会取得意想不到的效果。
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。
慢性盆腔炎病情较顽固,全身症状不明显,多以慢性下腹疼痛为特征,证见下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等,劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧。患者常伴有白带增多、月经紊乱、经血量多、痛经,性感不快等症状;盆腔淤血者可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调;严重者会导致不孕症或输卵管妊娠等。
慢性盆腔炎的治疗主要包括:
1、支持疗法:加强营养、休息与锻炼。
2、物理治疗:超短波、微波、激光等。
3、必要时可行妇科手术治疗。
4、药物治疗:以口服药为主,常见方案有:
(1)头孢克肟胶囊+左氧氟沙星片+宫炎平分散片口服治疗。
(2)头孢匹罗胶囊+莫西沙星片+宫炎平分散片口服治疗。
(3)医院增加运用糜蛋白酶注射或激素类药物口服治疗。
(4)抗生素和激素类药物副作用大,或产生耐药,不宜长期口服,一般口服两周,炎症得到控制就应该停药,但可单独口服“宫炎平分散片”继续治疗,4周一疗程,能有效促进盆腔炎病灶愈合。
宫炎平分散片:
药物组成:
地稔:收敛止带,补血调经,镇痛抗炎;两面针:行气活血,除湿止痛;当归:补血活血,调经止痛,润肠通便;五指毛桃:健脾益气,化湿舒筋;穿破石:清热利湿,活血化瘀。
药理作用:
1、抗菌抑菌作用:宫炎平分散片对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、福氏志贺氏菌、绿脓假单胞菌、厌痒菌等均有不同程度的抑制作用,其中对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和福氏志贺氏菌、绿脓假单胞菌的作用较强。
2、消炎镇痛作用:宫炎平分散片具有较强的抗炎止痛作用,能加强炎性物质吸收,解除组织粘连和瘢痕增生。
3、活血化瘀作用:宫炎平分散片可改善盆腔组织血液循环,促进组织的修复和再生。
功能主治:
清热利湿,祛瘀止痛,收敛止带。用于急、慢性盆腔炎症见下腹胀痛、腰痛、带下增多、月经不调等属于湿热下注、瘀阻胞宫所致者。