不孕专家吕秀琴主任专访输卵管堵塞的那些事
临床调查显示：在诸多不孕女性原因中，40%左右是因为输卵管不通造成的。经常会有患者在诊室询问：“我没做过人流，为何也成为输卵管堵塞的受害者?”今天，就该问题专访了黑医院不孕症专家吕秀琴主任，让她跟我们讲讲“输卵管不通的那些事儿”!
吕主任指出，“输卵管堵塞多为后天因素造成，人流只是其中之一。对于不孕不育患者来说，输卵管堵塞不宜盲目相信“通水”术，网上问诊、求助于民间“秘方”，医院就诊靠谱。”
输卵管堵塞那些事儿
01问：吕主任您好，请问输卵管有哪些组成部分呢?它在受孕过程中起什么作用呢?
吕主任：输卵管全长大约有8—15cm，分为四个部分：与子宫相连接的地方叫间质部，比较狭窄的那一小块地方叫狭部，也是输卵管最容易“出事故”的区域。最宽阔的地方由于像一个水壶，所以叫壶腹部，最外面看起来像一把小伞的部分叫做伞端，它就像我们的手一样，具有拾卵的功能。
输卵管在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用：运送精子、卵子，当两者在输卵管壶腹部相遇、结合，形成受精卵后，再将受精卵送回子宫着床。因此，一旦输卵管堵塞，就会因阻碍受精造成不孕。
02问：那什么情况会导致输卵管不通呢?
吕主任：输卵管堵塞都是后天因素造成的。除了人流会导致输卵管堵塞以外，造成输卵管堵塞的主要还有支原体和衣原体等性传播途径感染，子宫内膜异位症的连锁反应，结核感染，巧克力囊肿、早期卵巢囊肿等压迫输卵管导致不通。
输卵管堵塞大多数都是由于炎症引发的，而其中最多的就是盆腔炎。引发盆腔炎的因素具体有很多，其中阴道炎相当常见。一般说来，身体抵抗力好、治疗及时就不会引发堵塞，但抵抗力弱的人就需要格外注意。
03问：输卵管不通分几种情况?
吕秀琴：输卵管不通一般分为3种情况。1、输卵管通而不畅：输卵管过于纤细弯曲或者与附近器官有粘连，或者管内有碎屑都可能造成通而不畅的情况。2、输卵管彻底堵塞：可分为两种情况看待，一种是损坏程度较轻，输卵管大部分是正常的，可以进行宫腹腔镜手术，治愈率比较高。另一种堵塞严重的，即使疏通了也很难自然受孕，因为在疏通过程中，输卵管已经受到严重损伤而失去了原有的拾卵、输送功能。
04问：如何发现输卵管不通的问题?
吕主任：“通水”不是一种非常准确的检查，主要凭医生的直觉、感官判定，并不是很科学。但是“通水”仅对轻度的管腔粘连分离效果较好，但对于判断输卵管究竟是一侧堵还是双侧均堵，以及找出具体的堵塞部位，则效果不佳。
目前对输卵管堵塞部位、程度最准确的检查方法，仍是输卵管造影，一般在月经完结后的第三天至第七天做检查。通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
05问：输卵管不通要如何治疗呢?
吕秀琴：根据输卵管堵塞的程度，治疗方法也不同。1、轻微的粘连可以选择药物治疗：一般以活血化瘀、消肿止痛、疏通经络的药物为主，清除堵塞输卵管的积水、粘连、肿瘤等因素，恢复输卵管功能。2、如果药物治疗一段时间后还是没有效果，可以采取手术治疗。目前宫腹腔镜手术，治愈效果非常好。
06问：生活中要怎样预防输卵管堵塞呢?
吕主任：平时预防输卵管阻塞要注意以下几点
1、注意卫生，平时要注意保持内裤洁净，性生活前后最好可以清洗生殖器官，防止细菌滋生;月经期间禁止性生活。
2、积极治疗妇科疾病，防止对输卵管的感染。
3、增强体质，提高抵抗力，尤其在人流后和月经期间，减少疾病侵袭的几率。
4、避免过于混乱的性生活。在没有孕育计划的前提下做好性爱保护，减少人流和不正当的宫腔手术。
吕秀琴主任的报喜案例
患者陈女士，婚后一直不孕，经检查患有盆腔炎、重度宫颈糜烂、输卵管堵塞等多种疾病，年在吕秀琴主任的治疗下成功生下了第一个宝宝，如今又在吕主任的调理下怀上了二胎!
患者张女士，婚后一年未孕，于今年1月4日来院就诊，经诊断患有盆腔炎、输卵管堵塞、多囊卵巢、排卵障碍，吕主任根据其情况制定了诊疗方案，如今已经怀孕6周了!
患者龚女士，婚后多年不孕，经诊断患有输卵管堵塞、多囊卵巢、盆腔炎，在吕秀琴主任的治疗下，短短3个月就怀上了第一个宝宝，现在大宝宝已经28周了，趁着还是生育年龄，龚女士想要个二胎，于是在自己的努力下和吕主任的精心治疗下，又怀上了一个!
黑医院专家介绍
吕秀琴主任医师
从事生殖、不孕不育临床、教学、科研、保健工作近50年，不断学习，更新知识，不断的提高自己的诊疗水平，并能运用宫腹腔镜(三镜一丝)、多种微创手术及一系列独特的辅助治疗、中西医结合方法，治疗盆腔炎、盆腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、内分泌失调、排卵障碍、多囊卵巢综合征、免疫性不孕等各种原因引起的不孕症，方法独特，疗效显著。
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