妊娠失败后啥时候做检查最好有哪些注意事项
长按识别下方 这里的排卵受孕期指的是从排卵日往后数10天这个区间，建议与性激素6项同时测，这里的“性激素6项”指的是排卵第3、5、7天或5、7、9天，为了看黄体功能而抽血做的那三次性激素。
有人说月经期也让抽血做一次性激素，那时候能采血做其他检查吗？
这个时期可以做一部分免疫项目、常规项目、抽血的感染项目，当然还有男方项目，但是有一些项目查不了，比如B超检查、宫腔镜做不了，有些感染类的项目需要取阴道分泌物的做不了，凝血项目里有一些因为月经期出血可能有影响也做不了。
所以还是排卵期（排卵后1-10天）做全套检查比较好!那么为什么是排卵后1-10天呢？看图：
这一时期最佳的原理在于，专家认为，筛查胎停育和自然流产等不良妊娠原因，主要需要模拟在精卵结合至胚胎着床的这一生理周期，这一时期如果有各方面的问题，最能反映怀孕时的情况，筛查出的问题也最有价值。
图中月经周期第14天是排卵日，排卵后一直到月经第24天子宫内膜增厚，准备接收胚胎着床，没有胚胎的话，子宫内膜就会变薄，第28天来月经，这是月经周期为28天的一个模式图。
所以一般是排卵后1-10天可以模拟从精卵结合到胚胎着床这一生理周期。
另外讲一下，专家认为，孕前做子宫动脉的最佳时期是月经周期第20-24天，原因是孕期从月经周期第20天开始胚胎着床，然后4天左右的时间内子宫内膜逐渐接收胚胎，这一时期的子宫动脉血流状态是影响着床的重要因素，从而通过非孕期月经第20-24天来模拟胚胎着床期，观测血流情况，以推断孕期的情况。
好了，讲完了最佳时期，在讲讲其他检测要求。
下图来自刘湘源教授表格病历中的“患者常见问题回答——医学问题第4题”：
刘教授总结了各种情况下，做检测需要注意的事项都有哪些，很全面的，我下面逐条帮大家分析一下：
(1)除基础性激素六项(FSH,LH等)在月经第2-4日抽血外：其他所有检查最好在非月经期查(已做人流者应过一个月经周期后的排卵受孕期查最佳),刚发现胎死宫内者在做人流前全面检查可能更好。
这里主要看如果胎停后做全套检查，应该是在还未流产时做最佳，因为这一时期如果有各种导致胎停育的问题，可能在身体内还比较嚣张呢，毕竟胚胎或胎儿还在体内。
如果已经做了流产手术或自然流产了，需要等过一个月经周期的排卵期，这里的目的是希望流产后等子宫恢复基本正常，再去检测全套，因为子宫还未恢复的时候，检测结果可能不能完全反映正常受孕时的身体状态。
(2)应空腹抽血项目:肾功能、血糖、肝功能、甘油三酯、25-OH维生素D、泌乳素、甲状旁腺激素、睾酮、TSH、胰岛素、皮质醇、ACTH和C肽。
(3)不需空腹抽血:自身抗体、凝血功能、电解质、糖化血红蛋白、脱氢表雄酮、雌激素、LH、FSH、甲状腺功能、心肌酶。
概括来讲，查血脂、血糖、胰岛素、肝肾功、甲功、维生素、性激素都需要空腹，因为这些指标可能受短期饮食的影响，如果吃了饭就去抽血了，食物消化吸收后体内的脂肪、血糖和蛋白质会在血液中有所体现，空腹项目的检测可能会收到这三类物质的影响，这可能就是这些检查项目要空腹的真正原因吧！
(4)特殊要求:首次查凝血功能要求近期未服抗凝药和激素类药,自身抗体和细胞因子不在发热、上感、尿路感染等急性炎症期查,阴道分泌物需在非月经期查,输卵管造影和宫腔镜需月经干净后查,禁同房。基础体温测量需每日早晨自然醒来后,不吃不喝不下床不运动,用水银温度计测舌下温3~5分钟,测2个月经周期。
查凝血，不要近期用抗凝药物，这里指的是筛查病因时，如果是治疗阶段复查的话不影响，因为此时看的就是用药后的检测结果，以反映治疗药物起不起作用。
自身抗体和细胞因子不能发热、感染，因为有这些情况意味着身体里的自身免疫和细胞因子都出来干活杀病菌了，且非常兴奋了，检测的值不能发映没有发热和感染时的状态。
阴道分泌物不能经期查，这个很好解释，取样不好取，很容易受到经血污染，输卵管造影和宫腔镜需要月经干净后1-3天做比较好，此刻最合适，宫腔好观测。
基础体温要求早上一睁眼就测，不要动，避免一动就影响了结果，体温波动会虽然人体运动影响，测两个月经周期是为了看个平均情况。
(5)需多次查:糖耐量试验和胰岛素释放试验先空腹抽血一次,抽血后喝75g葡萄糖粉稀释后的ml糖水,不吃其他食物,分别于30分钟、1小时、2小时、3小时后再抽血一次；了解黄体功能者,需要在排卵第3、5、7天连续测定孕酮水平。
糖耐量和胰岛素释放需要测5段全程的，有人问，我测三次的行不行，能用不？我只能说差点意思，就像我们观察一只手是否功能健全，需要看的是五根手指的操作情况，少两根手指也能操作（不要脑补血腥画面），但肯定不如全的好！
当然有的姐妹晕血晕针，查一个三段的就快晕过去了，要不要复查五段的，还是根据自己情况来吧，实在不想抽血，且身体扛不住的就用三段也行，勉强能用，没必要非逼你抽血晕过去（舍命做检查不合适）。
排卵后第3、5、7天或5、7、9天都可以，测一下孕酮P、雌二醇E2、促黄体生成素LH，看看黄体功能如何，这个可以预测孕期的胚胎发育是否受黄体影响！
(6)与临床表现不符或怀疑检查不准确：建议间隔数周后复查全套的检查很多类别和项目，加在一起有多种，如果医生发现你们做的检查和实际情况不符，比如用药治疗一直很好的检查，突然异常了，为了避免检测误差，建议隔2-3周再复查一下！
还需要注意的是如果你们某一医院或实验室查，那就一直在哪查，不建议换，换了之后查出异常指标，不要紧张，一方面可以咨询医生，一医院或实验室复查！
原理很简单，同一个血常规，10个医院查的同一个人的血，就是10个不同的结果，并不能就说这10个医院都不准，或者哪个一定准，哪个一定不准，不同的实验员操作的不同的机器，难免会有误差，只要在正常的误差范围之内就算合理。
最后说一句，2次以上为反复，反复出现就要查，为什么？你的全套可能不是我们的全套，也可能我们的全套也不是最全的，因为医学不断进步，总有新的发现出来，也许未来的检查可以把人扫描一下就知道全部精准情况了，但那时未来，现在还是要根据目前的技术条件及医生要求做该做的检查！
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