罕见部位的异位妊娠7
腹部妊娠是植入腹腔的异位妊娠。腹部妊娠罕见，发生率为所有异位妊娠的0.9％?1.4％。它被分类为原发或继发。原发性腹部妊娠罕见，当腹腔内发生卵子受精时会发生腹腔妊娠。继发性腹部怀孕更为常见，起源于输卵管或卵巢妊娠，妊娠流产或破裂、妊娠囊脱落入腹腔。植入可以发生在腹膜表面或腹腔脏器上的任何地方，胎盘附着于肠道，肝脏，脾脏或膀胱并从中获得血液供应。由于不完全或全胎盘分离导致大量失血的风险，因此对于母亲和胎儿而言，腹部怀孕与相当大的发病率和死亡率有关。滋养层也可能侵入母体腹腔器官，可能导致大量出血或器官破裂。
如果在超声没有发现宫内或附件妊娠，但是β-hCG血清水平是阳性或升高的，放射科医师必须仔细地对腹部进行评估以排除腹膜内妊娠。超声上，腹部怀孕是通过确定腹膜腔内植入周围厚回声边缘的孕囊来诊断的（图11）。多普勒US可以用来通过鉴别囊周围的滋养层细胞流来定位肠周围的孕囊。游离液体的存在提示了腹腔积液。
图11腹部异位妊娠。（a）矢状面经腹灰阶超声图像显示在腹内妊娠囊中显示胎儿胎块（黄色箭头）和卵黄囊（绿色箭头）。注意孕囊周围的回声边界（红色箭头）。也可见到腹腔积血（*）。
图11a腹部异位妊娠。（b）矢状位经腹彩色多普勒US图显示围孕囊周围的滋养血流
图11a腹部异位妊娠。（c）矢状阴道灰阶US图像显示腹部孕囊周围的肠环（绿色箭头）和腹腔积液（*）。
表6总结了腹部妊娠的超声特征
腹部妊娠的超声特征
1.子宫内膜腔及宫颈未见妊娠囊；
2.没有输卵管或卵巢妊娠；
3.腹腔妊娠囊与周边回声边缘；
4.围绕孕囊周围的滋养血流；
5.子宫腔以外的胎盘；
6.腹腔积血或盆腔出血；
7.胎儿在腹腔内的心脏搏动；
本文外文文献来源Radiographics.May-Jun;35(3):-59，nxx摘录编译；由于本人E盲一枚，本文全是出自软件翻译，流畅没有，错误百出，仅供参考，欢迎诸位老师拍砖！谢谢指正！索取原文请联系6；
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