年轻少妇65公分20年罕见,生死攸
“叮……13楼到了”,电梯声打破了原本平静的夜。电梯门打开后只见一对年轻夫妇,女子被搀扶着艰难地向妇科二区护士站走来,还没等走到就嚷嚷开了:“医生,快帮我看看,我右边肚子一直痛,现在更痛了。”值班医生问到:你的末次月经是什么时候?肚子什么时候痛起来的?“医生,我不记得了,好像有3、4个月没来,痛了2个小时了”,女子小翠如是说。值班医生:“这3、4医院检查过?”“没有”,表情很痛苦的女子说道。测量生命体征平稳,查尿妊娠试验阳性,此刻高度怀疑宫外孕。值班医生亲自陪她做妇科B超,一查发现:子宫偏右侧可见一孕囊回声,向外突出,可见胚胎,顶臀长6.5cm,似与宫腔相通,盆腔积液1.7cm,提示:间质部妊娠待排。
值班医生立即向妇科二区主任朱新儿副主任医师作了汇报,得知病情后,朱主任立即启动绿色通道,下达急诊剖腹手术医嘱,持续监测患者生命体征,同时予补液等一般支持治疗,以防失血性休克。经过惊心动魄的半个小时手术,小翠生命体征平稳,平安返回病房,术后5天恢复好,现已出院。
朱新儿副主任医师回忆手术过程说道:从医20多年来,从未见过如此大的宫外孕!打开腹腔看见毫升腹腔积血,而且盆腔里粘连的一塌糊涂,一边用吸引管吸净血一边分开粘连,见右侧输卵管间质部连同右侧宫角突出增大直径约10cm,表面成紫蓝色,张力大,血流丰富,另见一长约0.5cm破裂口,可见血液流出。术中行右侧输卵管切除+右侧宫角契形切除,解剖标本看到一长约6.5cm的胎儿及胎盘、脐带组织,羊水色清。
术后叮嘱小翠月经延医院检查,拖着只会延误病情,太危险,一不留神可能丢性命。你知道吗?输卵管是很细的,如何能容得下孕3+月大胎儿!它如同气球,吹的越大越容易破。尽管手术时间很短,但是仍然阻挡不了包块的破裂。你很幸运,来的及时,如果晚一点点,后果不堪设想!此次不是普通的宫外孕,而是间质部妊娠,患侧宫角和输卵管已切除,以后就是疤痕子宫,要严格避孕2年才可以再次怀孕,这一点必须切记!
宫外孕,想必大家耳熟能详吧!医学术语叫异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外着床。简单来说,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出现岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来安家落户,慢慢发育成胎儿。比如,它停留在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈等任何一部位。
异位妊娠,是妇产科常见的急腹症,是孕产妇主要死亡原因之一,以输卵管妊娠最常见。输卵管分:壶腹部、峡部、伞部、间质部;其中壶腹部妊娠最多见,间质部妊娠最少见。间质部,指输卵管与子宫交界相连的部位,其血管丰富,一旦破裂,出血速度及出血量难以想象,是导致危及生命的出血。间质部妊娠破裂是不容忽视的杀手。
女性要学会关心和爱护自己,都说生命诚可贵,爱情价更高,但是,仔细想想,如果没有生命,哪来的爱情?所以,女性朋友们,请注意并做到以下几点:
1.记住末次月经时间,月经延迟一周以上,医院就诊;
2.无生育要求的,要及时、正确的避孕;
3.有生育要求的,应选择最佳时机怀孕,必要时可辅助生育;
4.注意个人卫生(如经期、孕期、产褥期等);
5.及时治疗妇科疾病(如生殖道炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等)。
女人如水、清漾芳华,女人如诗、浪漫情长,女人如花、花香沁脾,女人如酒、甘醇清香。岁月如歌、知足常乐,人生如梦、感恩惜福。懂得珍惜才会拥有珍爱,用心呵护才能更加爱护,关爱自己更要爱惜自己。言不在多,旨在共同铭记与行动!
(通讯员赵韦韦编辑王利强)
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