ldquo妊娠剧吐羊水过少胎儿窘
▲按病种定额结算的生育并发症
“妊娠剧吐”等25种情形实行按病种定额结算，实际发生费用低于定额的据实结算，超过定额的按定额结算；
▲按服务项目结算的生育并发症
对“子宫破裂”等12种情形实行按服务项目结算，符合基本医疗保险和生育保险支付范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施的费用据实结算。
医院作为济南市生育保险和基本医疗保险定点医疗机构，严格执行国家医保政策规定，具体政策措施如下，想要了解的宝妈赶紧收藏：生育并发症医疗费结算标准
*政策来源：济南市医疗保障局
济医保发21号
一、按病种定额结算的生育并发症（新政策）
1.妊娠剧吐元；
2.先兆早产限额支付元；
3.先兆流产限额支付元；
4.减胎治疗元；
5.宫颈机能不全（宫颈环扎术）元；
6.胎儿畸形（引产）元；
7.死胎（引产）元；
8.产褥中暑元；
9.产褥感染元。
10.羊水过多：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
11.羊水过少：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
12.过期妊娠：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
13.胎儿生长受限：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
14.骨产道异常及软产道异常：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
15.产力异常：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
16.胎位异常：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
17.巨大儿：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
18.胎盘早剥：顺产元、阴式手术产元、剖宫产1.3万元；
19.胎儿窘迫：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
20.母婴血型不合：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元（要备血者增加元）;
21.脐带先露与脐带脱垂：顺产元、阴式手术产元、剖宫元；
22.胎膜早破：顺产元、阴式手术产元、剖宫产元；
23.妊娠高血压：顺产元、阴式手术产元、剖宫产1.3万元；（妊娠高血压分娩发生的费用定额支付，怀孕期间发生的住院医疗费用按服务项目支付；）
24.多胎妊娠（剖宫产）元；
25.产后出血（包括晚期产后出血）：
（1）顺产保守治疗1万元、阴式手术产保守治疗1元、顺产手术治疗1.8万元、阴式产手术手术治疗元，顺产介入治疗2.8万元、阴式手术产介入治疗3.1万元；
（2）剖宫产1.8万元；
附图：
另外：
1.生育过程中，一并子宫肌瘤、卵巢及输卵管良性病变等疾病手术治疗时：在生育报销定额标准的基础上，每项治疗增加元，不再单独进行报销。(可累加）
2.妊娠期间进行住院保胎治疗的其他情况，多次住院限额支付元,发生的10-25项并发症非生育单独住院医疗费用按服务项目支付。
3.存在多种诊断的，以主要诊断为主并参考次要诊断确定待遇支付标准。
4.生育时有多种并发症的，就高确定待遇支付标准，不进行累加。
（图片已经客户授权）
二、按服务项目付费据实结算的生育并发症（新政策）
1.子宫破裂；
2.羊水栓塞；
3.妊娠滋养细胞疾病；
4.妊娠期糖尿病；
5.妊娠期急性脂肪肝；
6.妊娠期合并心脏病；
7.妊娠合并血小板减少症；
8.妊娠期合并血液系统疾病；
9.妊娠期合并甲状腺机能减退、系统性红斑狼疮；
10.妊娠期高血压：怀孕期间发生的住院医疗费用按服务项目支付。
11.异位妊娠,需提供符合计划生育政策的证明，不能提供证明的，从医疗保险待遇列支；
12.前置胎盘；
附图：
其他情况：
1.女职工妊娠期合并症及因其他疾病发生的医疗费，按照基本医疗保险有关规定执行。
2.女职工按计划生育政策生育后，又发生的流产、放置（取出）宫内节育器等计划生育费用从生育待遇列支，发生的并发症有关费用从医疗保险待遇列支。
3.其他与生育有关的疾病经专家审核确定列支渠道。
