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医院田金环院长走出不孕症

核心提示

生育率下降正逐渐地成为世界性问题。在国内,目前约有万对夫妇正在承受这种痛苦。医院院长田金环指出,排卵障碍和输卵管炎症引起的不孕症,通过促排卵、抗炎治疗或手术疏通输卵管等手段,70%-80%的患者可以顺利怀孕生子。部分严重的患者可以通过接受辅助生殖技术治疗,但在临床中还有很多患者需要走出对不孕症认识的误区。

别把试管婴儿当做“救命稻草”

11月14日下午,一对医院的检查单据,找到了医院院长田金环。“田院长,我们准备做试管婴儿了。”患者称,医院求诊,但都未能怀孕。

“你这检查很全面,但治疗方案不恰当。”看完几十页的病例和检查单,田金环说,这对夫妇无需试管婴儿,不过是个简单的输卵管粘连,通过显微微创手术疏通,怀孕几率大概在80%左右。

“不孕夫妻,不要动不动就考虑试管婴儿。”田金环说,在近些年的临床工作中,试管婴儿助孕技术越来越受人追捧,被认为是孕育捷径,甚至有人认为只要做试管婴儿就一定能怀孕。世界卫生组织公布不孕症的助孕技术大约有25种,试管婴儿技术是其中一种。“它的花费比较高,对内分泌、宫腔环境、年龄等要求相对严格,否则会增加胚胎种植的失败率。目前,国内试管婴儿平均成功率只有35%左右,远远低于国外。”田金环说,试管婴儿有严格的适应证,“我们国内第一个试管婴儿,是因为输卵管遭到严重破坏,迫不得已才使用了辅助生殖”。在生殖医学中,必须规范诊疗流程,严谨划分适应证范围,尊重人性和社会伦理。

科学就医,不孕闺蜜先后怀孕

来自无锡的36岁的顾女士和34岁的赵女士是同时被不孕症困扰的闺蜜,两人曾在北京等地接受试管婴儿治疗,均以失败告终。眼看着成为高龄产妇,又因过度取卵导致卵巢功能衰退,二人心急如焚。今年年初经同是不孕症但已怀孕的同事介绍找到了田金环院长。

“经过排查,导致她们不怀孕和种植不成功的原因是输卵管的问题。”当二人问起治疗结束是不是还需要做试管婴儿时,田金环自信地说:“治疗结束,你们俩自然受孕就可以了。”果不其然,顾女士经过一个月的调理后,成功怀孕,10月份生下一个健康的男婴。赵女士经过微创手术治疗,现在快要临盆了。

田金环说,对于不孕症治疗,让患者自然受孕,符合人类自然规律,受孕成功后不易流产,妊娠率高达90%,而且配子在自然受孕过程中经过获能和优胜劣汰,更符合“物竞天择、适者生存”的自然法则。

通水并非治疗不孕的“灵丹妙药”

此外,在不孕症治疗中,输卵管通水也存在过度应用的问题。今年6月19日,豫南某县的张女士和丈夫到田金环院长的诊室求诊,据其介绍,医院的医生曾经在一个月内,为其“通水”十余次,依然没有“结果”。

经过进一步的检查,田金环发现,张女士不孕的原因,并非输卵管通水所能解决。“她是输卵管远端和盆腔粘连造成的不孕,经过简单的手术分离就怀孕了。”田金环说,输卵管通水只是根据医生的经验,来评估输卵管是否通畅的一种落后检查方法。但很多患者包括基层医生,都把通水看作治疗不孕的“灵丹妙药”。“这是一个很大的误区。”田金环说,频繁通水不仅不能达到治疗的目的,反而会加重输卵管的感染、粘连,导致更加严重的积水。破坏输卵管的弹性,影响输卵管的蠕动和管内纤毛摆动,诱发宫外孕,酿成不可挽回的恶果。

作为全国优秀不孕不育诊疗专家、不孕症学科带头人、中国不孕不育科研基地院士,田院长潜心研究卵巢早衰、多囊卵巢综合征的诊治多年,结合临床经验,摸索出了一套治疗不孕症的科学体系,大大提高了受孕率,深受患者好评。最快怀孕的仅仅治疗了20天。

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