腹腔妊娠男人怀孕生娃的唯一可能
除了子宫,只有腹腔有足够的空间。
现实世界中,怀孕还是要靠女性,腹腔妊娠也确实存在。
腹腔妊娠指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠,是异位妊娠的一种特殊类型。它的发生率极低,与活产数的比例大概是1:-,占异位妊娠的1-1.4%。
But虽然少见,却很危险!
腹腔妊娠常常种植的部位是腹膜、大网膜、肠系膜等,随着绒毛生长,胎盘形成,这个过程可能出现种植部位血管的破裂、大出血,引起休克,甚至孕妇死亡。
而且,这些种植部位不能像子宫内膜那样,为胚胎提供足够的养分。所以,胚胎不容易存活,即使存活,也发育不好,会出现胎儿畸形或者生长受限,能存活到足月的不到10%。
死亡的胎儿,会慢慢被吸收,或者有部分组织会机化变硬,如果并发感染,可能会形成脓肿,再向邻近器官破溃的话,会引发更加严重的腹腔感染。
假如,做了剖腹产取出胎儿,对于胎盘组织的去留也要很谨慎,如果强行剥离胎盘的话,会引起剥离面的大出血,损伤种植部位的脏器。
1腹腔妊娠是怎么发生的?多数的腹腔妊娠是继发性的。当输卵管妊娠破裂或流产后,或者卵巢妊娠破裂后,妊娠组织物进入到腹腔,当然,大多数是存活不了,慢慢会被吸收掉;却有一小部分顽强地黏附到腹膜或者腹腔脏器表面,并扎下根,形成腹腔妊娠。
而原发性的腹腔妊娠极为少见,种种不知道的原因导致腹腔或盆腔内有异位的子宫内膜存在,从而使早期受精卵在该处着床、发育,形成腹腔妊娠。
2腹腔妊娠极易漏诊腹腔妊娠的症状并没有太大的特殊性,比如停经史、下腹痛、阴道出血等,这些往往很难和其他类型的异位妊娠区分开来,中晚孕期甚至和宫内妊娠也分不清楚。
国外的研究数据表明,在手术之前就能诊断是腹腔妊娠的,只有20-40%,即使是发达国家,也有很多是在手术台上才发现的。
对于诊断,B超很有用。但是,在中晚孕期,胎儿增大,会影响超声对于子宫的探查,所以更容易漏诊。
腹腔妊娠在B超下的典型图像是孕妇膀胱与胎儿之间没有肌性组织。如果能看到子宫,会发现子宫居然是空的、空的……
如果B超也吃不准,但是又怀疑是腹腔妊娠,那么在孕早期可以考虑做诊断性的腹腔镜检查,中晚孕期也可以考虑应用核磁共振检查。
3发现腹腔妊娠,怎么办?原则上,不论什么时候,一旦发现是腹腔妊娠,立即手术清除或者取出胎儿。
如果是早孕期,因怀疑异位妊娠做了腹腔镜检查,术中发现是腹腔妊娠,那么可以立即把妊娠物清楚掉。
如果是中晚孕期,那么一般是做剖腹产手术取出胎儿。
这里才是真正的“剖腹产”,而子宫里的怀孕去开刀,那是“剖宫产”。千万不要再叫错了!
自己顺产?“门”都没有,腹腔和阴道之间虽然有通道,但却要经过细长的输卵管腔,根本没有办法通过胎儿。
当然,如果是近足月或者足月,胎儿有存活的希望,运气好的话,倒是可能为你们家添一个宝宝。
如果让男人怀孕......让男人怀孕生小孩,是无数女人曾经幻想过的场景。
施瓦辛格曾经主演过一部电影《JUNIOR》,讲的是疯狂的科学家发明了一种药剂,可以增强胚胎的黏附性,有利于保胎,他们却苦于不能用于临床试验。于是乎,以身试药,以男儿身种植胚胎到腹腔。孕期各种添加保胎的激素,到后期,男猪脚各种生理女性化。不过,最终的结局却是好的,居然成功剖腹产出健康的宝宝。
似乎,看起来是可行的哦。要不,试一试?
But!恩哥曰:理想很美好,现实却很骨感。
电影毕竟不是现实,虽然也有各种传闻说,世界上有男人成功怀孕生了小孩。
BUT,whoknows?
最后,我要代表男同胞们说一句:姑娘们,你们害怕生小孩,也别让我们男的去尝试啊,我们更怕!因为腹腔妊娠更危险!
更可行的方案,就是发明出类似《阿凡达》中那种生命的培育箱,从受精到胎儿的长成,全都在培育箱中进行,等到成熟了,开锅就可以。继续YY中……
(本文系妇科邹博士原创,首发于:医学界妇产科频道)
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