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不孕症就诊攻略,每个女生都能好孕

什么是不孕症?

医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠,叫做不孕症。“性生活规律”、“未采取避孕措施”、“一年”,这是三个要素。

只有符合了上述医院做检查,确诊为不孕症之后,才会做相关的不孕不育原因筛查!不符合上述三点的,只能说你们是造人不努力!

那么问题来了:

性生活多久一次最好?

3-4天一次性生活最有利于怀孕。很多想要孩子的夫妻会蓄势待发等到排卵期再同房,这种做法并不利于怀孕。

1、不管是自己估算还是App估算,都存在误差,排卵期可能会提前,而在排卵之后的性生活是不会受孕的;

2、长期不排精,精子活力下降;

3、故意而为之会造成双方的精神压力。

所以在最自然的状态下才是最容易受孕的。

不是所有情况都需要等一年

一般情况下,当试孕一年不能成功受孕,也就是说可以明确诊断不孕症以后才需要进行检查和治疗,否则可能是过度检查和治疗。

但有些情况,不需要等待试孕一年,因为这些情况极大可能影响受孕或者根本就是不孕症,那么一结婚或者结婚之前,甚至青春期就需要治疗。

闭经

闭经的原因很多,但无论哪一种原因都会造成不孕,需要及时接受治疗。如果是生殖道发育异常引起,要做矫正生殖器官的畸形;如果是内分泌原因引起,要做促排卵治疗。

月经少

青春期少女如果肥胖、多毛、月经少,那么可能存在着多囊卵巢综合征,排卵障碍,或者无排卵,或者排卵次数极少。这些直接影响怀孕,需要进行治疗。

月经是一个良好的内分泌是否正常的信号。如果月经周期正常,那么要首先试孕一年。

高龄女性

45岁以上的女性已经很难自然受孕了,如果有生育考虑,建议要立刻进行检查和治疗。35岁以上也只能试孕半年。35-45岁之间的女性到底试孕多久,开始进行检查和治疗,没有定论,只能说年龄越大,试孕期越短,越要尽早进行检查。如果很难自然受孕可以考虑试管婴儿!

一方曾经诊断不孕症

  

如果夫妻第一次怀孕前就不顺利,诊断不孕症,或者已经查明任何一方有明确不孕的因素,再次准备怀孕就应该寻求医生的帮助。

确诊后的就诊指南

一经诊断不孕症,或者月经异常、高龄女性,开始不孕症的检查,要按照不孕症的流程、按照步骤节奏进行检查、评估不孕症的原因。

1.不孕症检查治疗第一步——通过病史了解可能的原因

向医生详细陈述你的情况,包括月经、性生活情况、避孕情况和男性的性功能、生育情况,是否有人流、宫外孕以及盆腔感染、性传播疾病等等。所有的情况都非常的重要,都可能提供医生诊断的线索。

2.不孕症检查治疗第二步——四项基本检查

通过这些检查基本可以判断是男性原因还是女性原因。

男方查精液

男性原因不孕占不孕症的25-40%,女方原因导致不孕约占40-50%,而双方均异常约占20-30%。因此男性方面的检查非常重要。判断是否男性有异常,非常简单——取精液,送化验。要注意的是取精液前要禁欲3-5天。最好间隔3个月复查2-3次。每一次检查时禁欲时间尽可能一致。精液取出后要在30分钟内送达实验室。

女方盆腔超声检查

超声检查要做阴道超声。可以了解是否有生殖道畸形、盆腔肿瘤、巧克力囊肿、输卵管积液、子宫腺肌症等引起不孕的盆腔因素。以及了解卵巢的基础状态,窦卵泡数多少。

女方基础激素检查

激素检查要在月经第三天抽血化验。如果长期闭经,超声检查子宫内膜6mm以下,也可以直接抽血化验,如果之前服用避孕药、雌激素等要至少停药一个月。

女方输卵管通畅度的检查

首选输卵管造影。创伤小,方便;其次超声造影。腹腔镜下通液,是诊断的金标准,但创伤大,一般在进行其它腹腔手术时同时进行。其它可以选择的:宫腔镜下输卵管通液。

3.不孕症检查治疗第三步——明确病因

如果上述检查有异常,需要根据情况选择如下进一步的检查,以最终明确诊断。

主要考虑内分泌、排卵问题的:

月经后半周期测定孕激素,超声监测排卵,最终判读是否有排卵。测定苗勒氏管激素和抑制素B评估卵巢储备功能;测定硫酸脱氢表雄酮、促肾上腺素释放激素等判断雄激素的来源和除外肾上腺疾病;查头颅CT核磁判断是否存在下丘脑垂体肿瘤。这些检查能判断无排卵的原因。

主要考虑盆腔存在异常的:

选择盆腔CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜最终判断是否存在输卵管积液、盆腔粘连、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫畸形、子宫内膜息肉等盆腔因素。

经过上述三个步骤的检查,能明确诊断不孕症的原因:

男性不孕、排卵障碍不孕、盆腔因素不孕、和不明原因的不孕;如果经过上述检查,仍未发现原因,诊断不明原因的不孕。

不明原因不孕诊断,前提是做过腹腔镜检查。未做腹腔镜检查不能诊断不明原因不孕。其实诊断不孕症,这样下来,整个过程最多需要2-3个月。之所以需要2-3个月这么久,主要原因是激素检查、排卵监测和输卵管检查要按照月经周期的特定时间进行。

所以发生不孕症,要按照步骤进行诊断,不要在诊断病因上花太多的时间。也不医院,防止总是从头做起浪费时间和金钱。

诊断明确后,根据不同的诊断进行治疗。如果真的是自身条件不允许,也可以选择做试管婴儿。

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