有了这种“孕气”千万要注意!并非真“运气
相信很多准妈妈都听说过“宫外孕”一词。宫外孕离我们并不遥远,宫外孕是妇科常见的急腹症,发病率约1%,并有逐年增加的趋势。宫外孕病情严重的话会危及病人生命,所以一直被认为是具有高度危险的妊娠早期的并发症。而宫外孕总是来势汹汹,究竟什么是宫外孕呢?具体的预防措施有哪些呢?让我们跟随健康管理科小编一起学习一下吧。
先提一个问题:正常情况下,精子和卵子在哪里相遇?
1.子宫
2.输卵管
3.阴道
正确答案是——输卵管!还不清楚女性生殖系统是怎么回事的,先看看下面这张图吧。
精子和卵子的结合是一个非常精密的过程:卵巢一旦排卵,输卵管伞端就像一只温柔的小手将卵子接住,并运送到输卵管壶腹部;输卵管是一个细小狭长的管道,中间有一段略微膨大,这就是壶腹部了,卵子就在这里静静地等候精子。
精子历经千辛万苦与卵子相遇结合为一个受精卵,随着输卵管的蠕动和纤毛扫帚般的推扫,受精卵慢慢地向子宫腔方向移动,进入子宫后找个合适的位置住下,这个过程叫着床。一个胚胎就这样开始生长发育。
但宫外孕就像是一个BUG,会破坏整个精密的程序。比如有的受精卵赖着不走,或者擅自跑到子宫外面去了,悲催的宫外孕就发生了。而赖在输卵管里的情况最多,占宫外孕的95%
1神马是宫外孕?
正常怀孕时,受精卵着床于子宫体腔内,如果受精卵在子宫体腔以外的部位着床则称为“异位妊娠”,为了便于病人理解,我们习惯称为“宫外孕”。但两者之间的含义稍有不同,宫外孕是指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的范围更广。
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造成宫外孕的原因?
输卵管炎症是宫外孕的主要原因
宫外孕最常见的部位是输卵管,占所有病例的约95%。输卵管是卵子受精的场所,卵子和精子在此结合形成受精卵,而受精卵不会自己进到宫腔着床,而是靠输卵管向宫腔方向蠕动以及输卵管黏膜层的纤毛向宫腔方向摆动将受精卵运送到宫腔里。如果输卵管发生炎症势必会影响到其运送受精卵的功能,输卵管的炎症分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者都是宫外孕的常见病因。
输卵管黏膜炎可使输卵管管腔变窄,导致受精卵不能顺利通过而着床在输卵管形成宫外孕(输卵管妊娠)或炎症严重导致管腔完全堵塞造成不孕。输卵管周围炎症可使输卵管与周围组织形成粘连,从而限制输卵管的蠕动,同样导致受精卵不能顺利到达宫腔而着床在输卵管形成宫外孕。
其他因素
除了输卵管炎症可以导致宫外孕外,受精卵游走、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、输卵管周围肿瘤压迫等都可能导致宫外孕。此外,内分泌异常、精神紧张也会导致输卵管蠕动功能异常而导致受精卵不能顺利到达宫腔,而着床在输卵管,形成输卵管妊娠。
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宫外孕的两种结局
一种是输卵管妊娠流产:受精卵种植在黏膜皱襞内,因为发育不好,胚泡从管壁分离掉入管腔,刺激输卵管逆向蠕动经伞端排出腹腔,形成输卵管完全流产。
另一种是输卵管妊娠破裂:这个就危险了。胚胎一刻不停的生长,将单薄的输卵管撑破,如果破裂正巧发生在大血管部位,就会出现快速失血,导致病人剧烈腹痛,如果得不到及时医治,病人将很快陷入休克状态甚至有生命危险。
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三个症状识破宫外孕
宫外孕如此凶险,我们如何识别呢?它的典型症状是:停经、阴道出血和腹痛。
停经。先说停经,宫外孕的患者大多会先停经6-8周。停经就是该来的月经不来了,平时月经规律的女性一旦停经一定要注意,很可能是怀孕了,而怀孕就有宫外孕的风险,千万不能大大咧咧的了。另外,还会有20%-30%的患者根本不会停经,月经照样来,或者把短暂停经之后开始的不规则出血误认为月经。
阴道出血。宫外孕的出血,颜色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。这种情况占患者的60%-80%。而阴道出血突然变多则是宫外孕胚胎发育不良或已经死亡的征兆,这也预示着宫外孕可能随时发生流产或破裂!
腹痛。以上两种情况,大家容易忽视,或者和正常的月经混淆,而腹痛是宫外孕患者就医的主要原因。胚胎在输卵管内逐渐增大,患者会有一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,会突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。一旦血液积聚于直肠子宫陷凹时,患者会出现肛门坠胀感,突然很想上厕所,这时已经非常危险了,需要及时手术!
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宫外孕能提早预防吗?
如果能充分认识到盆腔炎的高发因素,注意经期卫生,杜绝经期性交,保持规律而适度的性生活,杜绝人工流产等,就会大大降低因输卵管炎症导致的宫外孕的发生率。
同时,备孕期的准妈妈们要注意,输卵管的检查并不是常规的孕前检查项目,只有原发、继发不孕的病人想了解输卵管的情况我们才会做通液、造影或阴道注水腹腔镜,如果检查结果表明输卵管通畅我们也无法预测会不会发生宫外孕。因为输卵管的蠕动功能和纤毛的摆动功能我们无法得知,而且输卵管的检查也是造成输卵管炎症的高发因素,所以我们不建议孕前检查输卵管。
宫外孕的可怕之处在于其隐匿性,很多患者会以为自己得了肠胃炎、阑尾炎、月经不调或者痛经,求医之路各种辗转周折。我们需要事先多了解一些,也给自己提个醒。早发现,早治疗,才是不二法则。
转自:胶州市妇保院订阅号
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