胎儿长在脾脏里，世界罕见病例告诉你有一种
1个多月前，30岁的王婷（化名）查出怀孕了，但胎儿却怎么也找不到。医院找了1个月才终于找到了，而结果令人后怕，这个已近3个月的小家伙竟然长在妈妈的脾脏里，若其继续生长下去，母子俩可都活不了。
正常情况下，胎儿着床应在子宫内，怎么会跑到脾脏里了？妇产科医生表示，这样的案例，全球报道过的不足20例。
今年6月15日，王婷在药店买了验孕棒，自行验证，结果显示她怀孕了。随即，医院就是否怀孕进行确诊检查。当天抽血结果显示，她有明显受孕迹象，但奇怪的是腹部B超未发现子宫内有受精卵。此后，医院，结果均检查出“怀孕”，可B超都显示不出来。
7月12日，王婷在家人陪伴下，医院检查，想再次确诊。该院B超医生仍然没有发现胎儿，但他建议增加一项检查项目，看看身体其他脏器器官。王婷同意了B超医师的意见，增加了肝胆胰脾肾超声检查项目。随后竟然真的在脾脏部位发现了一个活生生的胎儿。
7月15日上午，王婷脾脏部位开始明显疼痛，因为担心胎儿生长过快会破坏脾脏，西南医院肝胆科和妇产科决定为其手术。经过2小时30分钟的连续手术，19点左右手术成功完成，王婷下半部脾脏连同胎儿被切除。
在为王婷捏了把汗的同时，这例全球罕见的“脾脏妊娠”到底是怎么回事呢？
医院的妇产科专家赵晓苗副主任为大家点评：
“腹腔妊娠是极为少见而严重的异位妊娠，其发生率约1：次妊娠，而脾脏妊娠的发生更为罕见，目前国内外仅见数例个案报道。
脾脏妊娠的发生原因可能是输卵管异常蠕动将刚受精的孕卵排入腹腔，强烈的肠蠕动又将其推移到脾脏内着床生长；也可能是输卵管妊娠流产，继发脾脏妊娠，多见于妊娠8-12周的输卵管壶腹部妊娠。异位妊娠破裂，容易大出血、休克等，甚至危及生命。在脾脏以及腹腔妊娠较输卵管妊娠空间更大，容易容许胚胎长到较大孕周，如发生破裂，出血更多更猛，风险更高。
本例患者多次超声检查均未能发现准确的异位妊娠病灶，分析原因，可能为：
一是异位妊娠的发生发展是一个动态过程，在早期阶段可能病灶较小，未能被发现；
二是临床及超声医生对于“脾脏妊娠”这一罕见类型的异位妊娠缺乏认识和警惕性，未能对上腹部脏器进行更系统检查。该病例提示对于临床拟诊异位妊娠患者，超声检查在盆腔内未发现确切异位妊娠病灶时，应考虑到腹腔妊娠的可能。检查时需将扫查范围扩展至腹腔，乃至上腹部，以减少漏诊可能。总的来说，本例处理尚及时，未造成大出血、休克等生命危险。”
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