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北京白癜风哪家最好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html都说孩子是天上的天使,但不是所有的天使都能准确降落到妈妈的子宫里。但凡受精卵在子宫腔以外的地方着床并生根发芽的妊娠,临床上统称为异位妊娠,也就是常说的宫外孕,是妇产科的夺命急症之一。最常见的是输卵管妊娠,占了异位妊娠的90-95%,其他类型还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、剖宫产疤痕部位妊娠等。宫外孕的危害一宫外孕最终有两个结局,一个是胚胎流产,另一个是妊娠包块破裂。大部分情况下,宫外孕没有生命危险,但是有个别的宫外孕,非常危险,主要原因是不断膨胀的胚胎,导致输卵管或者妊娠部位的破裂大出血,甚至有可能是特别凶险的出血。因此,宫外孕类似于一个定时炸弹,大部分定时炸弹没爆炸,有的炸弹小爆一下,有的炸弹却会要了命。所以,一旦怀疑自己有可能患宫外孕,一定需要及时就医,保障安全。如何自我判断宫外孕:二异位妊娠往往发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分:
01
停经:
多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。02
腹痛:
为输卵管妊娠破裂时或破裂前的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当内出血盆腔内积血时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。
03
阴道不规则出血:
多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。04
晕厥与休克:
是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
如发现上述症状,医院治疗,以免耽误抢救时机。宫外孕的治疗三包括手术治疗和药物保守治疗,医生会针对患者具体情况进行具体分析,根据不同的病情采取手术或者保守治疗,患者也可向医生具体咨询,共同制定治疗方案。
若选择保守治疗,治疗后需严格追踪血β-HCG的下降情况,如果下降良好,可以出院观察,监测其下降到正常为止,如果持续不降,B超监测提示包块增大,或者出现急腹症症状,要考虑保守治疗失败,需转为手术治疗。
异位妊娠的防范措施四01
正确避孕:
无生育需求女性,要做好避孕工作,可以将异位妊娠的发生率降到最低。02
及时治疗生殖系统疾病:
炎症是造成输卵管狭窄的首要危险因素,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能,及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。03
注意经期、产期和产褥期卫生:
防止生殖系统的感染,停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。04
改善生活方式:
准备怀孕的女性,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。专家介绍
吴立明
惠医院妇产科主治医师
毕业于汕头大学医学院临床医学专业,有十余年工作经验,专业方向计划生育、产科、普通妇科及妇科肿瘤,在医院妇科进修半年,主持科研立项1项,发表论文数篇。精彩回顾
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