输卵管妊娠1例
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患者,女,37岁,停经43天,血HCG升高,数天前超声检查未见明显异常。
超声图像如下:子宫:水平位,宫体大小约6.1×4.4×5.0cm,大小形态正常,轮廓清晰,肌壁回声均匀,内膜线居中,厚约1.0cm,左附件区可见囊实性包块,大小1.5×1.3cm,其内可见无回声,大小0.5×0.6cm,左卵巢内可见无回声,大小2.7×2.5cm(生理性可能性大),子宫后方可见液性暗区,深度1.7cm。
手术结果:左侧输卵管壶腹部妊娠。
输卵管是从子宫角两侧向外延伸的管道,输卵管的内侧和子宫相通,从内向外依次为输卵管间质部、峡部、壶腹部、伞端。其中壶腹部是最常见的宫外妊娠部位,间质部较少见。
主要临床表现有停经史、腹痛、阴道出血、晕厥等。
超声表现:附件区可见一类妊娠囊环状强回声结构,壁厚回声强,中央为无回声,似“甜面圈”,故称“甜面圈征”。