警惕输卵管妊娠
精卵结合后形成了受精卵,这是人类的最原始状态。此后,几经周折后落户到子宫内,用10个月的时间来完成一项奇妙而又伟大的历程,上演了地球物种百万年进化史。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了问题,没有到达子宫腔内,而是在别的地方着床,就发生了异位妊娠。异位妊娠中输卵管妊娠尤其值得我们重视。
出血
受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血。
输卵管本身管腔非常狭小,而且输卵管的管壁非常的薄,管壁缺乏粘膜下组织。输卵管的肌层远不如子宫肌壁厚与坚韧。当孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂,伤及小动脉,引发急性出血。在这种情况下,机体自身的凝血机制是不能完成止血任务。所以,约三分之一的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态。休克程度取决于出血量及失血速度,同阴道流血量不成正比。输卵管一旦破裂,将会在极短时间内引发大出血,不迅速抢救会有生命危险。
剧痛
输卵管破裂的疼痛是一种综合因素导致的剧痛,主要是由输卵管膨大,破裂及血液刺激腹膜等引起,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐,若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。
如何判断异位妊娠与正常怀孕
宫外孕初期会和正常怀孕一样出现停经,但是宫外孕停经是暂时性的,一般停经6-8周就会出现各种症状。宫外孕会伴有恶心和呕吐现象,到一定时期下腹部会坠痛,甚至由于输卵管破裂会有突发的剧痛感。有些患者还会出现里急后重现象,即经常要排大便的感觉。
宫外孕期间出现少量不规则的阴道出血现象,血液颜色会是黯红的,一般不超过月经量,这个时候一定要引起注意,很多患者都会将阴道出血误认为是正常月经,不以为然,宫外孕如果不及时检查可能就会造成腹腔内大量出血,危及生命。
中西医结合生殖男科第期
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