腹腔镜下输卵管卵巢切除术图解
局部解剖学输卵管由4部分组成：1.间质或壁间交界处2.峡部3.壶腹4.漏斗局部解剖学异位妊娠（EP）通常发生（99%例）在输卵管（Philippe，），可以发现在：1.壶腹(64%);2.峡部(25%);3.漏斗(9%);4.交界处(2%);内部交汇处（2％）。其他定位不太常见：卵巢（0.5％），宫颈（0.4％），腹部（0.1％），内脏（0.05％）。O.T.建立病人和端口位置端口的位置手术组的位置输卵管造口术与输卵管切除术Poulyetal.输卵管的切除?预防性止血?溶解5IU加压素在生理盐水20毫升?在输卵管系膜血管加压素注射导致短暂性缺血和将提供手术视野输卵管的切除输卵管的切除?输卵管肠系膜缘10-15mm切口?用吸液器轻度吸取滋养细胞输卵管妊娠输卵管切开保守治疗禁忌症绝对:?直径6厘米?HCG水平I.U/ml相对：?妊娠预后不良病例?严重粘连每周HCG应该做，直到未被发现输卵管切除术腹腔镜输卵管切除术的风险主要是卵巢血管。这是保持接近管必不可少，在从卵巢血管和卵巢悬韧带的距离。内外侧解剖识别输尿管输卵管切除术?解剖开始于输卵管子宫端?输卵管系膜逐渐凝固和切片?缝合或双极电外科手术是最安全的选择输卵管切除术输卵管囊肿双口法输卵管卵巢切除术在特殊情况下?大破裂异位血肿应在开始解剖前吸气?如果有超过cc”腹腔内出血腹腔镜手术禁忌?肝素盐水应采用大血肿病例漏斗异位这是唯一的端，这是没有必要的滋养是吸气管切割。在输卵管的漏斗冲洗；使用双极钳止血往往是有用的。输卵管卵巢松解术腹腔镜手术禁忌证绝对的：?休克?输卵管子宫间妊娠相对的：?肥胖?严重粘连?大的腹腔内出血并发症术后随访A=有保证B=监测到未被发现的C=严格监控D=失败失败
上期：腹腔镜辅助阴式子宫切除术参考：laparoscopic-Salpingo-oophorectomy
dxye.
