孩子哪去了验血证实怀孕，子宫里却是空的
你可能听说过宫外孕、宫角孕，但你听说过宝宝怀在肝上的吗?12月29日，记者医院了解到，该院刚刚接诊并救治了这样一例极其罕见的肝脏妊娠的孕妇。肝脏异位妊娠非常罕见，年国际最新英文文献报道，在过去的60年里，全球仅报道过22例。专家称，该病非常危险，易漏诊、易误诊、易死亡，常引起大出血，危及生命。
如“定时炸弹”随时可能爆炸刘女士今年31岁，是湖南湘潭人，20多天前出现腹胀，伴头昏、恶心。后因停经30医院检查，疑为异位妊娠，考虑病情复杂，医院治疗。
异位妊娠
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。
12月23日，医院就医。入院后HCG(人绒毛膜促性腺激素)明显升高，彩超检查没有在子宫及盆腔发现孕囊，却于右肝后发现一高回声包块。
几番会诊，12月25日，最终被确诊为肝脏妊娠。“这种异位妊娠就像体内的一个‘定时炸弹’，随时可能破裂大出血危及生命。”该院妇科黄凤英教授介绍道。
“术中不仅要完整切除孕囊，同时要有效减少出血。”实施手术的副教授文宇说，手术难度并不大，但危险性也不小，好在手术顺利，不到1小时就成功完成。
极其罕见，概率万中无一妇科夏晓梦副教授介绍，发生宫外孕的地方大多是在输卵管，不过也有例外，即受精卵会滑出输卵管掉到腹腔的其他地方，这种概率约为万分之一，但发生在肝脏的极其罕见。
年国际上最新的英文文献报道，在过去的60年里，全球仅报道过22例，大部分都在三个月内出现大出血。临床中，易漏诊、易误诊、易死亡，医院多学科配合下，早诊断、早治疗，手术及时、成功，避免了因肝脏妊娠破裂，导致腹腔内大出血，危及生命这种极度凶险的情况发生。
至于肝脏妊娠发生的原因，夏晓梦副教授表示，这种情况的发生极具偶然性，目前具体的原因尚不明确，但刘女士之前接受过化脓性阑尾炎和剖宫产手术，并上了宫内节育器，生殖系统发生炎症，可能是诱因。她提醒有类似情况，出现类似症状者，医院检查，以免发生危险。
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文章来源：半岛晨报
本期编辑：许晓冬
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