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输卵管积液水是怎么回事

输卵管积液(输卵管积水)是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积液。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积液,后者是慢性输卵管炎的常见并发症,表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状,囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代,上皮受压呈立方或扁平状。粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。

病因

(1)不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等,是输卵管症发病的罪魁祸首。

()在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发的输卵管症。

()身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。

(4)分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起输卵管炎症。

(5)未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等,加重了妇科炎症。

病理表现

输卵管积液

输卵管感染后呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积液;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积液。积液输卵管表面光滑,管壁甚薄,由于输卵管系膜不能随积液输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积液输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕,即便是不完全闭锁,由于输卵管积液往往会破坏输卵管粘膜,严重的输卵管积液甚至可使输卵管正常功能完全丧失,使输卵管发生扭转,引起出血性梗死等,为妇科急腹症原因之一

临床表现

输卵管积液

输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积液或积液被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以输卵管积液的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积液时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积液的唯一表现。

具体症状

1、痛经:离经期越近,疼痛感就会越严重,知道月经的来潮。

、月经不调:常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。

、腹痛:下腹会有疼痛感,但是程度不一,有中有轻。大多为隐性的不适感。

4、不孕症:输卵管受到病症一定的损害,进一步造成了输卵管的梗阻,而导致不孕。

5、其他临床表现:如性生活疼痛、白带增多、胃肠道障碍等。

输卵管积液的中医治疗原则

中医治疗输卵管积液采用扶正固本,清热解毒,祛湿、利水,消炎,止痛,活血化瘀,统筹兼顾为基本法则。清热解毒、祛湿、消炎,止痛,活血化瘀为主治疗输卵管积水取得了很好的效果。扶正固本,调节内分泌,调节机体平衡,清热解毒、祛湿、消炎,止痛,活血化瘀,其药方的药理作用较为广泛,具有加强机体免疫力、补血,补气,改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、中和细菌毒素,祛湿、利水,改善盆腔局部的微循环和组织营养等作用。

疾病危害

1.对宫腔造成不良影响

①造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触,在排卵时输卵管积水可能增大,流入宫腔液体量随之增多,对宫腔造成不良影响。

③输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,造成子宫内膜损伤,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。

.输卵管积水对胚胎的毒性作用

输卵管积水能影响胚胎的形成,阻滞胚胎发育,来自输卵管积水的毒性物质在胚胎移植时流入子宫腔,对宫腔的胚胎产生毒素作用,影响其发育,减低其着床能力,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。

.输卵管积水会诱发宫外孕

宫外孕的高危人群,包括附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。输卵管积水是较严重的病,如果不能很好积极的配合医生治疗,盲目的怀孕会导致宫外孕的发生,对身体会造成很大的影响。

4.不孕

输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用,它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。如果输卵管发生积水,精子无法到达与卵子相遇的地方,从而导致无法受孕。

症状体征

输卵管畸形一、双侧输卵管缺如常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发。

二、单侧输卵管缺如常伴有同侧子宫缺如。

三、副输卵管单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可能就是畸形的变异。这些畸形可能成为不孕因素或诱发宫外孕。因此应予以切除,进行修复、重建。

四、输卵管畸形输卵管发育不全、闭琐畸形、先天性闭合或伞部完全与一纤维性条索连接,并向子宫延伸。这类畸形常导致不孕或宫外孕,且不易通过手术修复重建。

五、输卵管中部节段状缺失类似输卵管绝育手术的状态,缺失段组织镜下呈纤维肌性。如并存子宫畸形,则妊娠率更要锐减,并且这些输卵管成形手术,术后易发生宫外孕。

六、输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状这类畸形常见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者。

输卵管积液预防

1、输卵管积液的预防重在房事保洁,输卵管积液是由女性内生殖器发炎,附件发炎,盆腔发炎引起的,房事不洁是重要的致病因素。由于房事前后没有清洗保洁,男方女放都要注意做好基本的卫生护理工作。

、女性要正确冲洗阴道,使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。

、防止滥用抗菌素、消炎药,抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的自然生态平衡,改变阴道的微环境,就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作,进而分泌出炎性液体从而引起输卵管积液。

4、重视妇科体检,有些疾病一般在初期没有明显症状,50%的非淋菌性尿道炎(支原体、衣原体感染)没有症状,最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查,这样可以作到妇科疾病的早发现,早治疗。

输卵管积水会排卵吗?

输卵管积水对排卵没有影响,使精子无法与卵子结合,导致女性不孕,排卵还是每个月都有的。

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