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问诊张松英流产过输卵管积水了,还有可能

小会问:张医生,我今年29岁,21岁做过一次人流,23岁宫外孕切除一边,26岁做了造影另一边积水,现在要宝宝该怎么办?还有希望吗?

张松英答:建议先进行卵巢功能的评估(基础内分泌检查以及窦卵泡计数),如果卵巢功能正常可考虑先行腹腔镜手术对积水侧进行手术,如术中输卵管质量尚可,可考虑行输卵管造口术,术后可进行半年左右的试孕,如果没有怀孕可能考虑试管婴儿;如术中发现输卵管质量差,如重度积水或者输卵管很僵硬,可能建议直接行输卵管切除术,术后再行试管婴儿治疗。如果卵巢储备功能下降,建议可直接试管婴儿治疗,取卵后需先行输卵管手术处理积水,再行冻融胚胎移植术。

人工授精VS试管婴儿

金刚芭比问:本人30岁女,6月20日生化妊娠,该次怀孕是第二次人工授精成功的,想问下是什么原因生化,接下来能自然受孕成功吗?请问是要继续做人工受精,还是做试管?

张松英答:生化妊娠的原因有很多,胚胎质量不好或者外界环境影响都有可能导致生化妊娠,在正常人群中也有一定的发生比例,但不代表下次怀孕仍旧会发生生化妊娠,如果既往双方有过不良妊娠史,建议先行染色体检查。可考虑行促排卵人工受精进行尝试,如果不成功要求试管婴儿也是可以考虑的。具体选择什么治疗方式需要专科医生看了再定。









































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