我院妇产科成功诊治1例罕见肝脏妊娠
近日，我院妇产科在普外科和麻醉科的通力合作下，成功诊治了1例罕见部位异位妊娠的患者。
张女士5年前生育1子，这次月经推延2周，10天前自测尿妊娠实验阳性。来院当天凌晨起出现右上腹痛，服用一片止痛药以后，晚上在家属陪同下来我院妇科救治。初步检查斟酌为异位妊娠，伴少许腹腔内出血。虽然上腹部超声未发现明显异常，且盆腔超声又提示有附件区混合性包块，结果倾向于异位妊娠中最常见的输卵管妊娠。但是，妇产科朱洁萍主任带领医疗小组的刘阳副主任医师、季玉琴主治医师、史娜娜住院医师在经过详细的病史询问和仔细的体格检查以后，高度怀疑肝脏妊娠可能，决定急诊行腹腔镜探查。不出所料，除盆腔少许积血外，术中并未发现输卵管有怀孕现象，超声发现的附件区包块是凝血块。仔细探查后发现肝脏表面少量凝血块，即请普外科陈风主任上台会诊，明确为诊断肝脏双胎妊娠，改开腹手术。由于诊断及时，妊娠未破裂，不需要行部份肝脏切除，仅做了完全的病灶切除。术后患者恢复好，一周出院。
随着二胎政策的开放，加上前些年普遍居高的剖宫产率，近年来子宫瘢痕妊娠的发生率逐步升高，瘢痕妊娠容易产生大出血，乃至需要行子宫切除。妇产科今年上半年已接收3例子宫瘢痕妊娠，在参与科的协助下均成功、安全治愈。此例原发性肝脏妊娠实属罕见，东院妇产科在开院初还成功诊治了1例罕见的腹膜外妊娠。
（通讯员朱洁萍）
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