移植后出血不用玻璃心，真相在这里
都说做试管婴儿的人儿往往有颗“玻璃心”，在经历了前期检查准备、进周、打针、监测卵泡、反复抽血、取卵、受精、看胚胎、内膜准备、养囊等一系列步骤之后，最好的胚胎终于被妥妥地移植进了宫腔。从珍贵的胚胎被移植的那一刻开始，准妈妈们在欣喜与期待之余，又开始了新一轮的忐忑、担心和纠结。部分孕妈妈会发现阴道出血的现象，一旦发现出血现象，孕妈妈们多数充满了恐慌、焦虑，甚至失望。那应该如何对待呢?一项小调查发现，78.4%的病友认为移植后阴道出血会影响妊娠率，43.6%的病友认为应该要马上回生殖中心就诊，94%的病友甚至认为应该优先就诊。那么，事实真的这样吗？IVF移植术后阴道出血怎么办？请放松呼吸——你的身体在试管移植过程中经历了许多：摄入荷尔蒙、打针、精神压力、取卵（如果是鲜胚移植）——这些都不是小意思，而且并非所有的出血都很危险。安全型移植术后1～3天：这个阶段的阴道出血不必紧张，可能是宫颈糜烂，移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血，或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张，休息几天，出血会停止。如果出血超过1周，请到门诊就诊，排除其他问题。移植术后7-14天：这个阶段阴道少量出血不必紧张，继续保胎药物治疗，移植后10-14天来院抽血确认是否怀孕，之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。谨慎型移植术后14天-28天：血HCG确认怀孕后，30%～50%的准妈妈可能出现阴道少量出血。这可能是因为胚胎在与母体建立血液循环过程中侵蚀部分子宫血管，也有可能是流产的征象。由于这个时期的胚芽还很小，B超仍难以清晰观察，因此孕妇应保持心情平静，继续保胎治疗，适当卧床休息，等待1～2周后查B超。若出血量逐渐增加伴明显腹痛，需警惕宫外孕的可能，医院求诊。移植术后21-28天，B超确认宫内妊娠：如果B超检查提示宫内妊娠，10%～20%的孕妇，特别是怀有双胞胎的孕妇，仍可能出现少量暗红色或咖啡色的阴道分泌物，并伴有阵发性下腹隐痛，即先兆流产。此时孕妇应保持心情平静，密切注意出血量及腹痛情况，继续进行保胎治疗，避免重体力劳动，适当卧床休息，等待B超复查结果。多数情况下，出血量会逐渐减少，胎儿依然能健康发育，这时孕妇可以如常下地走动。但如果症状加重，出血增多，下腹痛感明显，甚至阴道排出肉样的组织物，那么流产不可避免，孕妇医院求诊。移植术后21-28天，B超确认宫外孕：又叫做异位妊娠，就是指受精卵在子宫腔以外的组织着床，最常见的是“输卵管妊娠”，发生率约为2%～5%，这个时候部分孕妇会有少量阴道出血。为什么说宫外孕危险，因为随着胚胎的发育，输卵管支撑不了日益长大的胚胎，绒毛穿透输卵管壁，引起管壁破裂，肚子里面出现大量的出血，可引起休克，甚至死亡。因此，若B超确认宫外孕，不管出血量如何，孕妇应马上住院治疗。移植术后28天，B超未见孕囊或胚芽：一般抽血HCG确认怀孕后2周（即胚胎移植后4周）需行B超检查，确定胚胎着床的位置，排除宫外孕，了解胚胎发育状况。如果B超没有发现宫内及双侧附件区孕囊的声像，则抽血检查HCG，若HCG较孕周明显下降甚至转阴性，那说明已经“生化妊娠流产”了。孕妇可能会伴有暗红色或鲜红色的阴道出血，甚至月经来潮了。这时，孕妇应停用所有保胎药物，保持心情平静，待月经干净后找主治医生复诊。如果胚胎移植后4周的B超可见宫内孕囊，但未见胚芽或胎心搏动，那么，准妈妈爸爸们也先不要慌张，应先继续保胎治疗，观察一周后再次复查B超。若B超提示胎儿发育正常，那你们心中的大石头可以放下了，可能你们的胚胎着床或早期发育的稍微慢些，后面能追回来，生长发育速度正常了，也不会影响后续的发育。若移植后5-6周复查的B超还是未能见到胎心，那么很不幸，绝大部分情况下你们的胚胎已经停止发育了。这个时候，不管有无伴有阴道出血，孕妇都应回院复诊，听从医生的建议进行清宫术或药物流产术，以免影响下次妊娠。若出现断续性少量出血，其间伴有反复多次大流血，血中见水泡状物，甚至出现剧吐、高血压、泡沫尿、水肿等，孕妇应警惕葡萄胎的可能，尽快回院复诊。受精卵着床期的注意事项1、不要任意服用成药。着床期间任意服用成药，包括中药药膳和补品，有可能导致胎儿畸形。因此，着床期间若出现身体不适，应该立即就医，找出病因。2、着床期间应避免搬运重物或激烈运动，而家务与外出次数也就尽可能减少。不可过度劳累，多休息，睡眠要充足，并应避免性生活，以免造成意外流产。3、戒烟酒。着床期间饮酒，会延缓胎儿的发育，减轻胎儿出生时的体重。着床期间吸烟会导致胎儿畸形的发生，增加胎儿死亡率。因此，着床期间应该戒烟酒。
文章来源于助您好孕
