超声发现盆腔积液怎么办是代表盆腔有炎
育龄女性在体检时常在做妇科超声检查时发现有盆腔积液但是报告上没有明确诊断。正常情况下是不是不应该有盆腔积液?有盆腔积液是不是说明存在盆腔炎症呢?
根据盆腔积液产生的原因可将其分为生理性及病理性两大类。
排卵期、月经期可有生理性盆腔积液
在解剖上，盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。这种盆腔积液属于生理性的不需要临床治疗。
比如，正常育龄女性，在排卵期卵母细胞、包绕它的卵丘颗粒细胞以及卵泡液一起排出，从而产生少量盆腔积液；少数女性在月经期由于子宫收缩造成经血倒流，少量经血可以经输卵管倒流入盆腔形成盆腔积液。
病理性盆腔积液主要有4种原因
发生病理性盆腔积液的常见原因主要有盆腔炎、结核性盆腔炎、异位妊娠、卵巢及输卵管恶性肿瘤等。
1、盆腔炎
盆腔炎是指上生殖道及其周围组织的炎症，主要有子宫内膜炎、输卵管炎ヽ输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，其中输卵管炎最常见，大多发生在育龄女性。
盆腔炎的症状可因炎症轻重及病变范围大小不同而不同，主要表现有下腹痛(一侧或或双侧可为持续性、活动或性交后加重)腰部酸痛、发热、阴道分泌物增多等。
若病情严重，可有寒战、高热等全身症状。
2、结核性盆腔
女性生殖器结核中输卵管结核最为多见，一般双侧居多输卵管增粗肥大。输卵管结核常合并盆腔腹膜，结核腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，产生大量的渗出液聚积在盆腔。
3、异位妊娠
受精卵在子官体腔以外着床称为异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠娠。若输卵管妊娠流产或破裂，会造成输卵管壁破裂出血，血液聚积在子宫直肠而形成盆腔积液。
综上所述，若妇科体检时超声检査发现少量盆腔积液，可详细结合病史、症状以及体征等，明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液，则要明确导致积液的原因，去除病因是关键。
引起起盆腔炎的常见原因有以下几种
宫腔内手术操作后感染
人工流产、刮宫、子宫输卵管造影、宫腔镜手术、放环及取环术后如果手术消毒不严格、原有生殖系统感染、术后不注意个人卫生等，会造成下生殖道内源性细菌的上行性感染。
不注意经期卫生
如果在月经期间，不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾，就会给细菌提供上行感染的机会，导致盆腔炎症。
邻近器官炎症直接蔓延
如阑尾炎、腹膜炎通过直接蔓延等可累及盆腔。
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