妇产科主治医师考试题库
郑华国 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170610/5446748.html妇产科主治医师考试题库（~）：重度妊高征患者入院时，以下哪项检查是不适宜的A:24小时尿蛋白定量B:心肝肾功能检查C:常规超声心动检查D:心电图检查E:凝血功能正确答案:C：下列哪种HPV属于高危型HPVA:HPV-6B:HPV-16C:HPV-30D:HPV-39E:HPV-42正确答案:B解析：HPV与人类上皮性肿瘤，主要是子宫颈和肛门生殖器区域的鳞状细胞癌的发生有关。人类乳头瘤病毒有多种类型。其中，HPV-6和HPV-11与生殖道和喉等部位的乳头状瘤有关；HPV-16、18型与子宫颈癌发生密切相关，为高危险性亚型，其次为31和33型。：关于生乳素，下列哪项正确A:来自垂体B:来自羊水C:来自合体滋养细胞D:来自子宫内膜E:来自滋养细胞正确答案:A：宫颈管上缘以哪一个部位为标志A:宫颈内口B:宫颈外口C:宫颈阴道部D:宫颈鳞柱交界E:阴道穹窿水平正确答案:A：关于PCOS下列哪项正确A:以常染色体隐性和X连锁隐性等遗传B:与宫内因素无关，主要与青春期营养因素有关C:胰岛素抵抗是青春期雄激素增多的表现D:体内雄激素过高主要于肾上腺E:血清T在外周脂肪组织芳香化为雌酮升高正确答案:E：关于更年期功血以下哪项不正确A:垂体对雌激素的正反馈变弱B:卵巢内卵泡逐渐耗尽C:卵泡对FSH的反应性低下D:FSH往往比LH更高E:月经周期中通常无LH高峰形成正确答案:B：诊断子宫内膜结核最可靠的依据是下列哪项A:结核菌素试验阳性B:结核菌培养C:腹腔镜检查D:子宫内膜病理E:盆腔X片正确答案:D：下列哪项不是副中肾管发育异常A:阴道闭锁B:输卵管发育不全C:处女膜闭锁D:先天无子宫E:双子宫正确答案:C：下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素A:HPVB:梅毒C:CMVD:HSVIIE:外阴尖锐湿疣正确答案:C：下列哪项是筛查早期宫颈癌的最主要方法A:宫颈活检B:宫颈刮片细胞学检查C:宫颈锥切切除，病理检查D:碘试验E:阴道镜检查正确答案:B：关于孕激素治疗子宫内膜癌的机制是下列哪项A:破坏癌细胞胞膜B:使癌细胞DNA破裂C:延缓癌细胞DNA和RNA复制D:细胞毒性作用E:通过调节HPO轴，抑制癌细胞增殖正确答案:C：关于生殖道衣原体感染下列情况哪项是错误的A:可以引起急性宫颈炎B:是异位妊娠和不育的原因之一C:可能引起胎膜早破和早产D:可以引起新生儿结膜炎和肺炎E:孕妇衣原体感染常发生宫内感染正确答案:E：子宫内膜异位症好发部位最常见的是下列哪项A:输卵管B:卵巢C:子宫直肠凹D:骶结节韧带E:子宫浆膜正确答案:B：对于妊娠合并心脏病患者第一产程处理，下列哪项不正确A:适当应用镇静药B:面罩吸氧C:常规应用强心药D:应用抗生素E:半卧位正确答案:C：下列哪种疾病与HPV感染无关A:外阴尖锐湿疣B:外阴癌C:卵巢癌D:CINE:宫颈癌正确答案:C：下列关于初级卵母细胞描述正确的是哪项A:在窦前卵泡阶段与次级分化双倍体细胞B:在成熟卵泡排卵时形成C:排出两个极体后形成D:第二次成熟分裂后形成E:在闭锁卵泡中存在正确答案:B：导致臀位的主要原因是A:胎儿在宫腔内范围过大B:胎儿在宫腔内活动范围受限C:胎头衔接受阻D:经产妇腹壁松弛E:以上都是正确答案:E：Kallmann综合征的内分泌激素特征是下列哪项A:促性腺激素分泌正常，高性激素B:低促性腺激素，低性激素C:低促性腺激素，高性激素D:高促性腺激素，低性激素E:高促性腺激素，高性激素正确答案:B：以下哪种肿瘤可分泌甲状腺素，引起临床出现甲亢症状A:滋养细胞肿瘤B:卵巢浆液性囊腺瘤C:卵巢交界性肿瘤D:黏液性囊腺瘤E:未成熟畸胎瘤正确答案:A：子宫内膜异位症患者不孕的病因不包括下列哪项A:因盆腔粘连输卵管蠕动受限B:发生LUFSC:子宫内膜功能异常D:免疫因子影响精卵结合E:黄体功能不足正确答案:C：关于排卵前LH峰值的描述，下列正确的是A:其值小于FSH峰值B:在促排卵周期中不发生C:由于雌二醇急剧升高诱发D:促使颗粒细胞大量生成睾酮E:诱发排卵立即发生正确答案:C：女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊。妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为下列哪项A:滴虫性阴道炎B:念珠菌性阴道炎C:细菌性阴道炎D:淋病E:生殖器疱疹正确答案:B：60岁妇女，绝经12年，阴道再现流血2个月。查子宫小，左侧附件区发现鹅卵大实质性肿物。本例应查的肿瘤标志物是下列哪项A:AFPB:CAC:β-HCGD:LDHE:E2正确答案:E：产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心次/分，宫口开大2cm，血压/88mmHg。此时下列处理不当的项目是A:鼓励进食，增加营养B:每隔1小时听胎心C:检查有无头盆不称D:左侧卧位E:静滴缩宫素加速产程正确答案:E：26岁，第1胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟。先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中，已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为4～5分钟，诊断第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项A:宫缩乏力B:产妇衰竭C:中骨盆平面狭窄D:骨盆出口狭窄E:胎儿过大正确答案:C：妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎。最好采取下列哪项措施A:全子宫切除术B:次全子宫切除术C:盆腔引流术D:全子宫切除+盆腔引流术E:次全子宫切除术+盆腔引流术正确答案:E：新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体:面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显，血压82/60mmHg。妇科检查:子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血。本病例可能为下列哪项A:输卵管妊娠流产B:输卵管间质部妊娠破裂C:急性阑尾炎D:黄体破裂E:急性输卵管炎正确答案:A：49岁妇女，少许接触性出血3个月。妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是下列哪项A:子宫全切术B:扩大性子宫全切术C:广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D:放射治疗E:扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术正确答案:D：初产妇孕36周，临产16小时，宫口1cm，以5%葡萄糖液ml及催产素5U，40～50滴/分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是下列哪项A:胎盘早剥B:前置胎盘C:子宫破裂D:先兆子宫破裂E:妊娠合并急性胰腺炎正确答案:C：病人主诉阴道内脱出一肿块，可能是下列哪些项A:子宫肌壁间肌瘤B:子宫脱垂C:子宫颈癌D:阴道前后壁膨出E:阴道壁囊肿正确答案:BD：可以鉴别输尿管尿道瘘的检查是下列哪些项A:靓胭脂试验B:亚甲蓝试验C:膀胱镜检查D:肾显像E:排泄性尿路造影正确答案:ABCDE：关于胎心率晚期减速的特点是下列哪些项A:胎心率下降幅度小于50次/分B:多在子宫收缩高峰后出现C:下降缓慢，恢复亦缓慢D:持续时间长E:是胎儿缺氧的表现正确答案:ABCDE：关于正常妊娠，下述哪些项是正确的A:会阴皮肤色素沉着，伸展性增大B:单胎四步触诊时第一手法触及胎头时胎位为臀位C:自觉胎动是妊娠确定指征D:子宫底高度在妊娠10个月时为最高E:脐带杂音是脐带异常而发生的脐带静脉血流音正确答案:AB：下列哪些部位的内膜异位症可能发展为恶性肿瘤A:卵巢B:宫骶韧带C:子宫表面D:输卵管E:直肠阴道膈正确答案:AE：关于输卵管妊娠的结局有以下哪几种A:输卵管妊娠流产B:输卵管继续妊娠C:输卵管妊娠破裂D:自然吸收E:继发性腹腔妊娠正确答案:ACE解析：输卵管妊娠的变化与结局：①输卵管妊娠流产；②输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，可发生腹腔大出血，致失血性休克；③陈旧性宫外孕；④继发性腹腔妊娠。：有关晚期产后出血下列哪些描述正确A:底蜕膜得以恢复需6～8周B:子宫复旧不全引起的出血多发生在产后2周内C:正常蜕膜多在2周内脱落D:胎盘息肉坏死、脱落多发生于产后10日左右E:剖宫产术后切口裂开多见于纵切口正确答案:AD：下述内容，哪些项不符合实际A:Down综合征——常染色体异常B:猫叫综合征——常染色体异常C:Turner综合征——女性型外阴D:Klinefelter综合征——女性型外阴E:男性两性畸形——男性型外阴正确答案:DE：下述哪些器官是在正常新生儿时发育完善的A:甲状旁腺的功能B:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶C:肾的浓缩能力D:胰腺B细胞的分泌功能E:均发育完善正确答案:D：下述新生儿血液所见，哪些项是正确的A:出生时血红蛋白值约为gB:白细胞分类在生后1～2周期间中性粒细胞多，以后则淋巴细胞开始增多C:出生后3～4个月，IgG达最低值D:一旦有宫内感染的胎儿，在出生时IgM是增加的E:均正确正确答案:E：经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率次/分，弱，宫口全开，胎心无。此产妇以下哪项诊断的可能性最大A:胎盘早剥B:卵巢囊肿扭转C:卵巢囊肿破裂D:子宫破裂E:肝破裂正确答案:D：30岁，G2P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP/80mmHg，心率次/分，早搏2次/分，呼吸23次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心次/分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿。Hb89g/L。该病人最可能的诊断是下列哪项A:上感B:肺炎C:围生期心肌病D:妊高征E:妊高征心脏病正确答案:C：27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALTU/L。本例最可能的诊断是A:妊娠期高血压引起肝损害B:急性病毒性肝炎C:妊娠期急性脂肪肝D:妊娠期肝内胆汁淤积症E:药物性肝炎正确答案:D：孕妇31岁，1年前曾有孕33周死胎引产史，引产前查OGTT有4项异常，引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周，查尿糖（++），空腹血糖6.8mmol/L该孕妇诊断应归属White分级的下列哪一级A:A级B:B级C:C级D:D级E:E级正确答案:A：经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率次/分，弱，宫口全开，胎心无。首选的辅助检查是下列哪项A:CTB:阴道检查C:B超D:X线片E:磁共振正确答案:C：30岁，G2P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP/80mmHg，心率次/分，早搏2次/分，呼吸23次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心次/分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿。Hb89g/L。为明确诊断，首选下列哪项检查A:血常规B:尿蛋白C:肝肾功能D:超声心动检查E:胸片正确答案:D：27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALTU/L。若明确上述诊断，为确诊应做的检查项目是下列哪项A:血清直接胆红素B:血胆固醇C:血清胆酸D:尿胆原E:以上都不是正确答案:C：孕妇31岁，1年前曾有孕33周死胎引产史，引产前查OGTT有4项异常，引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周，查尿糖（++），空腹血糖6.8mmol/L按照White分级，下列哪类糖尿病患者不宜妊娠A:妊娠前已有OGTT异常B:妊娠前已用胰岛素治疗C:有糖尿病病程5年D:眼底有增殖性视网膜病E:眼底有微血管瘤正确答案:D：经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率次/分，弱，宫口全开，胎心无。首选的处理是下列哪项A:抢救休克，同时及时剖腹检查B:抢救休克，同时阴道毁胎C:抢救休克，同时待死胎自然娩出D:抢救休克，同时产钳分娩E:抢救休克，同时吸引器分娩正确答案:A：30岁，G2P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP/80mmHg，心率次/分，早搏2次/分，呼吸23次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心次/分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿。Hb89g/L。产科处理原则是下列哪项A:立即剖宫产B:立即缩宫素引产C:立即前列腺素引产D:卧床休息，吸氧E:积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠正确答案:E：27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALTU/L。若怀疑是病毒性肝炎，应具备下列哪些症状A:黄疸B:ALT剧烈升高C:胆固醇升高D:食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状E:HBsAg（+）正确答案:D
