医院妇科输卵管妊娠有哪些严重后果
输卵管妊娠最常见的有异位妊娠,异位妊娠就是受精卵种植于输卵管,而不是子宫。最常见的症状有停经、腹痛、阴道不规则流血、晕厥与休克、不孕史。
那么输卵管妊娠会有哪些严重后果呢?由于输卵管的管腔狭小,管壁薄且缺乏粘膜下组织,伸缩性远远不如子宫。所以,受精卵很快穿过黏膜上皮接近或进入肌层,胚胎发育往往不良,常出现以下几种结局:
01
输卵管妊娠流产
多发生在妊娠8~12周内的输卵管壶腹部妊娠。由于囊胚向管腔内突出生长。出血时导致囊胚与管壁分离;若囊胚完全掉入管腔,刺激输卵管逆蠕动而挤入腹腔,为输卵管妊娠完全流产,出血一般不多;如囊胚剥离不完整,部分组织滞留管腔,继续侵蚀输卵管壁而引起反复出血,形成输卵管妊娠不全流产。反复出血可形成输卵管血肿或输卵管周围血肿,血液积聚在直肠子宫陷凹而形成盆腔积血,甚至流向腹腔。
02
输卵管妊娠破裂
指囊胚在输卵管内继续生长,绒毛侵蚀、穿透肌层及浆膜,导致管壁破裂,妊娠产物流入腹腔,也可破入阔韧带而形成阔韧带妊娠。输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂。而间质部妊娠时,由于间质部外围子宫角肌层较厚,血供丰富,妊娠往往持续到3~4个月才发生破裂。输卵管妊娠破裂可致短期内大量出血,形成盆腔或腹腔积血,患者出现肛门坠胀、剧烈腹痛、休克、晕厥等临床症状,一旦出现,后果可非常严重。
03
继发性腹腔妊娠
输卵管妊娠流产或破裂后,囊胚掉人腹腔多已死亡。偶有存活者,可重新种植于腹腔内脏器而继续生长,形成继发性腹腔妊娠。
04
陈旧性宫外孕
输卵管妊娠破裂或是流产,有人提出,异位于输卵管、卵巢、盆腔的子宫内膜,对受精卵可能有某些趋化作用,诱发受精卵在宫腔以外的位置着床;若长期反复出血形成盆腔血肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连,形成“陈旧性宫外孕”。
05
输卵管妊娠胚胎停止发育并吸收
这种情况常在临床上被忽略,一般需要靠血HCG进行诊断,不容易跟宫内妊娠隐性流产相鉴别。
妇科简介
主要以微创技术治疗各型妇科疾病。如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、月经不规则出血、子宫脱垂、各型输卵管手术、子宫癌、卵巢癌等,手术创口小、恢复快。宫颈炎及阴道炎有独特治疗方法,疗效确切。
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