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怀孕难还有种可能叫输卵管堵塞

输卵管阻塞是导致女性不孕的可能原因之一。虽然通常没有症状,但有一些危险因素会增加发病几率。今天爱佑嘉宝就来为大家好好说说输卵管堵塞是怎么一回事。

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输卵管是什么?

输卵管是一种肌性导管,里面有细腻的毛发状结构。这些“毛发”在两个方面起作用:帮助卵子从卵巢向下移动进入子宫,帮助精子从子宫向上移动。

每个输卵管的末端都是指状结构的菌毛。当卵巢释放卵子时,菌毛捕捉并引导卵子。

输卵管在受孕中起着重要的作用,因为它们是大多数卵子受精卵的地方。因此,一旦输卵管堵塞,就会因阻碍受精造成不孕。

如果输卵管的任何部分被损坏,例如手术或感染,它们就会被疤痕组织堵塞。

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输卵管堵塞的症状?

输卵管阻塞除了怀孕难外,通常不会出现其他症状。

但部分输卵管阻塞可能会导致一些妇女出现骨盆或腹部疼痛等症状。这种疼痛可能会有规律地发生,比如在月经期间,或者持续性发生。

有时,输卵管堵塞会导致受精卵卡住。这就是所谓的异位妊娠,也称宫外孕(??点此复习)。异位妊娠可能并不会有症状,通常是在扫描中检测到的。然而,有些妇女可能会有怀孕的迹象,如一侧的胃痛,或阴道出血。任何怀疑自己有异位妊娠的女性都应该立即寻求医疗救助。

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导致输卵管堵塞的原因?

输卵管阻塞的原因有多种,其中包括:

盆腔感染史

先前的阑尾破裂

有过性传播疾病,如淋病或衣原体

子宫内膜异位症的连锁反应

腹部手术史

输卵管积水

所有这些情况都可以直接影响输卵管或身体中的这一区域。在大多数情况下,这些情况造成的疤痕组织,可以堵塞输卵管。

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输卵管堵塞的等级?

参考输卵管堵塞的程度可分为四个等级:

输卵管通而不畅

引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。

输卵管闭塞不通

损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过腹腔镜或宫腔镜或宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通。

输卵管完全不通

损坏程度较大且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。

输卵管不通积水

输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的,而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的,由于细菌的感染,白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落。

又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连,导致输卵管不通,当输卵管伞端粘连时,就形成了伞端的梗阻。

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输卵管堵塞对生育的影响?

女性生殖系统由卵巢、子宫和输卵管组成。如果一个医疗问题已经影响到这三个领域中的任何一个,它可能会使怀孕变得更加困难。女性的两个卵巢每一个都通过输卵管连接到子宫。卵巢储存卵子并随机释放,每个月卵巢释放一个卵子。例如,右卵巢可能连续3个月释放一个卵子,然后左卵巢可能在下个月释放一个卵子。如果一个输卵管被堵塞,卵子仍有可能受精卵。如果两者都被阻止,这就不太可能了。06

如何诊断输卵管堵塞?

输卵管阻塞很难辨认。通常医生会通过以下三种测试来进行诊断:

子宫输卵管造影

hysterosalpingography,HSG

一种X射线检查,经宫颈向宫腔内注入造影剂进行X线摄片检查,通过显示宫腔形态和输卵管显影情况来判断输卵管是否通畅。一般在月经完结后的第三天至第七天做检查。

输卵管超声造影

HyCoSy

这与HSG测试非常相似,但是使用声波来建立输卵管的图像。具有无辐射危害和极低过敏反应、检查后下次月经净后即可试孕等优点,而且与HSG比较,HyCoSy评估输卵管通畅性效果相同,已成为输卵管通畅度筛查的方法之一。

腹腔镜手术

外科医生通过在身体上做一个小切口,然后插入一个小摄像头,从里面拍摄输卵管的照片。腹腔镜检查是诊断输卵管通畅度最准确的检查方法,但检查对设备器械要求较高、操作较复杂、为有创性手术、多需全身麻醉且费用较高,因存在手术损伤及麻醉风险一般医生可能不会推荐这项测试作为一种早期诊断。07

输卵管堵塞的治疗方法?

通常通过手术打开阻塞的输卵管。然而,这取决于疤痕的程度和堵塞的位置。

如果堵塞部位在伞端、顶端或者末端,一般采取做“造口”的方式,给这些堵塞的地方重新“开门”。

如果堵塞的部位在输卵管中端的话,一般会把中间堵塞的那段输卵管直接切除,然后再将剩下的两端进行吻合。

常有女性担心输卵管切除再吻合后长度会缩水、“不够用”。其实,正常的输卵管有0到5厘米长,对精卵结合来说,只要有一段6到8厘米长的完好输卵管就足够了,因此,切掉的厘米对受孕几乎没有影响。

需要提醒的是,如果输卵管堵塞的部位靠近子宫,医生未必建议做手术。因为靠近子宫的输卵管非常细,洞口只有针孔大小,手术很难做通,即使做通了又很容易粘连,手术的治疗效果非常差。

术后由于不能反复手术检查看输卵管恢复得怎么样,因此建议女性术后试孕半年或一年,如果仍然没有怀孕,那么考虑手术失败,需要考虑试管婴儿助孕了。当然,如果经过医生评估输卵管通畅程度较差,或者输卵管周围粘连本身就是由于手术造成的,或者女性由于考虑到手术本身可能的风险不愿意采取手术治疗,也可以直接试管婴儿技术治疗。

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手术有风险吗?

和任何手术一样都有同样的潜在并发症,包括:

感染

创造更多疤痕组织

器官损伤

出血

手术后怀孕的风险之一是异位妊娠,这意味着受精卵会卡在子宫外,通常在输卵管内。而卵子在此不会发育,对女性的健康会造成危险。

做过输卵管手术的女性如果一旦发现自己怀孕,就应该立即去看医生,检查是否有异位妊娠。

女性备孕期间应对自我身体状况有一个全面的了解,同时结合过往病史评估身体情况。因为这中间可能包含导致输卵管阻塞的危险因素,如是否在其身体的这一部位做过手术或相关感染。一般来说,只要有一侧正常输卵管就可以怀孕,但是由于左右两侧的卵巢是交替排卵的,少了一条输卵管也就相当于少了一半的受孕机会,如果运气好,也可能很快便成功受孕。单侧堵塞如果进行输卵管疏通术,可以提高受孕机会,如果手术治疗输卵管阻塞是不成功的,通过试体外受精(IVF)可能也是一个选择。关于试管婴儿的辅助生殖类资讯您可搜索添加

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