受孕困难,哪些检查可以明确病因
可以造成女性不孕的原因有很多,要想明确病因,就必须要做好检查。常见的检查如下:
妇科检查
这是最基础的检查,只要不是来月经的那几天,都可以查。首先要查一下白带和宫颈脱落细胞检查,必要时做一下宫颈分泌物的病原体培养,可以了解是否有阴道炎症、阴道畸形、宫颈炎症等。如果有大的子宫肌瘤或者卵巢囊肿,医生可以摸得出来。
B超检查
B超能检查的不孕相关疾病比较多,可以比较准确地发现子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫腔占位、子宫畸形、卵巢囊肿、多囊卵巢,或是输卵管积水等。
第一次就诊时,只要不是恰好来月经就可以先做个B超;如果有卵巢囊肿,则需要在来月经的第5~6天复查做;如果有一些子宫畸形,可能需要在月经来的时候做B超。
但是B超能查的只是比较大的形态上的问题,太小的或者是器官的功能问题,B超就无能为力了。
排卵检查
排卵的检查方法有不少,常见的有基础体温法和排卵试纸法,可以在家里自己查,然后把结果给医生看。但是这两个方法的误差都有点大,基础体温推测的排卵期有2~3天的误差,排卵试纸阳性的话,也可能只是多囊性卵巢综合征或者未破裂卵泡黄素化综合征的表现,实际上并没有排卵。
所以,如果想精确了解排卵情况,医院做B超监测排卵。
一般在月经来潮的第10~11天开始做(不是月经干净后的时间),每隔1~3天做一次,直到检测到卵泡排出为止。
激素检查
与怀孕有关的激素不少,常规查的包括:生殖性激素,这个需要在月经来的3~5天查,最好还是上午时查;有些性激素比如抗苗勒氏管激素(AMH)和甲状腺激素,对抽血时间没有特别要求,一般什么时候去都行;如果要了解黄体功能,那么要在预计下次月经来前一周左右查孕酮。
输卵管通畅情况检查
输卵管造影,除了能了解输卵管通畅情况外,还能同时发现一些子宫腔的问题,比如有些子宫粘连、宫腔占位或是剖宫产切口憩室,造影可以协助诊断。
染色体检查
如果怀疑有先天性的问题,可以查一下夫妻俩的染色体,不过,这个费用比较高,也耗时间,大家可以量力而行。
其他:宫腹腔镜检查、免疫能力检查等。
不孕症的治疗有时候不难,找准原因、针对原因去治疗,往往就能怀上孩子。简单的,在门诊吃吃药、测测排卵就行;复杂一点,住院做手术;再不行,还可以做人工授精或者试管婴儿,办法还是很多的。所以,千万别焦虑,先配合医生做好检查吧。以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以医生指导为准。
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