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报喜啦nbsp输卵管结扎复通术,

随着国家二胎政策开放,越来越多的家庭有生育二胎的计划,而对于因某些原因曾经行输卵管结扎术目前又有生育要求的女性朋友们而言,要二胎谈何容易。医院‘‘显微微创输卵管复通术”,圆您“再生育”梦。

  今年27岁的阳女士是长沙本地人,家里已经育有一男一女两个可爱的孩子,老大也已经七岁了,四年前阳女士做了输卵管结扎术,随着孩子一点点长大,经济宽裕又喜欢孩子的阳女士及家人萌生了再要一个孩子的想法,可是,医院,得到的答案都是:复通术后,能不能怀孕,不能确定。越是这样,阳女士想要孩子的心情越迫切。

  

  年7月16号阳女士来到医院张丽欣主任处就诊,张主任给她做了相关检查,认为她再生育的可能性还是很大,阳女士悬着的一颗心也总算落地,在她的同意下张丽欣主任为她安排19号做显微镜下输卵管复通手术。手术进行得很顺利,术后张主任为她进行了相关的药物治疗。

  不到三个月时间,阳女士再次来到医院,这次是来报喜的,肚子里的宝宝已经50多天了,她把好消息分享给了大家,挨着病房给医生护士还有住院的病人发喜糖,也表达了对张主任深深的感激之情。

  

输卵管复通术也叫输卵管吻合术,手术方式主要有对端吻合术、输卵管造口术及输卵管宫角移植术。很多人认为只要将结扎的输卵管“松绑解开“就可恢复自然怀孕的功能,这是错误的认知。正常的输卵管近子宫的输卵管间质部至伞部长约8-10cm,管径粗细不均。所谓的输卵管结扎手术用丝线将输卵管绑住,或切断并用电烧灼破坏内径及止血,甚至将整条输卵管全切除等。

输卵管结扎后是否能复通,要看手术范围、输卵管结扎部位、破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、盆腔是否有粘连等。根据上述情况决定手术方式:

1.对端吻合术:适于输卵管结扎或银夹术后,可先将瘢痕部位切除,保持输卵管的正常解剖结构。

2.输卵管造口术:适于输卵管伞端切除或输卵管壶腹部远端结扎术后。

3.输卵管宫角移植术:适于峡部近端或间质部堵塞者。

做输卵管复通术前要注意什么

 术前需要明确您的月经是否规则,卵巢排卵功能是否良好,有无心、肝、肾或严重高血压等不适宜怀孕的疾病。因此在做复通手术之前,我们需要通过一些检查评估您手术的可行性。如女性生育能力评估,为明确输卵管阻塞部位行输卵管碘油造影(HSG)检查,男方精液检查等。需要做复通术的女性请注意,提前预约安排检查手术不挂号不排队优先享受专家一对一的就诊

那么,哪些人群可以做输卵管复通术

1)绝育术后因某些特殊原因希望再生育者。

2)年龄<40岁,月经规律,输卵管正常部位有5cm者。

3)经生育能力评估后,卵巢排卵功能良好者。对于卵巢功能减退或因其他原因不排卵者应治疗恢复排卵后再行手术。

4)无心脏病,严重高血压,糖尿病,肾病等不适宜妊娠的疾病。

哪些人群不适合做输卵管复通术

1)因宫外孕或输卵管积水等疾病已行双侧输卵管切除术。

2)卵巢功能衰退或其它原因不排卵者如卵巢早衰。

3)患有不宜妊娠的疾病如心脏病,肾病,严重高血压等,或各种其他疾病的急性期如盆腔炎,白血病,系统性红斑狼疮等,或有结核性腹膜炎等。

4)男方有不育史如严重少、弱、畸精症等。

5)凡输卵管严重水肿变形且长度<4cm或伞部己被切除。

输卵管复通术后要注意什么

患者术后应尽早下地活动,防止腹腔粘连。无支架者术后3~7天行第1次输卵管通液术,下次月经干净后3-7内再作1次。术后半年内未怀孕者,可再行输卵管通液或造影术,不通畅时可给予治疗。若为输卵管宫角移植术后宜避孕6个月。

输卵管复通术成功率有多少

结扎后做输卵管吻合术是一个比较复杂、细致而手术技巧要求较高的手术,最早的输卵管复通术是在肉眼下进行,成功率约10~30%。目前,医院采用输卵管微创复通手术联合德国宫腹腔镜,可以详细观察到输卵管内详细情况,从而提高对各种正常组织和病理组织的鉴别能力。在宫腹腔镜显微放大下,使用精细的手术器械,切除结扎后的疤痕组织或炎症阻塞部分,将两断端靠拢缝合,减少了对组织的创伤,提高了手术的精确度,进而提高了手术后输卵管通畅率与妊娠率。复通后的妊娠率可达95%以上,而且能在复通后最快30天内备孕。









































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