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盆腔炎

盆腔炎即盆腔炎症,是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病知识少数,这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有在身体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防护功能遭到破坏时才会导致盆腔炎的发生。

病因

1;产后或流产后感染分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有恶露流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格均可以引起流产后感染。

2;宫腔内手术后感染。

3;经期卫生不良。若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

4;邻近器官的炎症直接蔓延。

5;其他慢性盆腔炎的急性发作等。

分类

1;输卵管积水与输卵管卵巢囊肿

2;输卵管炎

3;慢性盆腔结缔组织炎

临床表现

1;急性盆腔炎。下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒颤、高热、头疼、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔囊肿可引起局部压迫症状。压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难。压迫直肠可出现里急后重等直肠症状;急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。

2;慢性盆腔炎。是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病情迁延所致,慢性炎症的症状是下腹坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加重。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振,反复发作,导致不孕,输卵管妊娠等严重影响妇女健康。

诊断

1;最低标准。宫颈举痛或者子宫压痛或附件压痛。

2;附加标准。体温超过38°;宫颈或者阴道有脓性分泌物;阴道分泌物镜下可见大量白细胞;等等

3;特异标准。

治疗

1;药物治疗。抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施。包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并合用抗厌氧菌药物,要注意疗程足够。并且可以联合中药治疗,以期取得更好的效果。

2;手术治疗

3;物理治疗,较适用与慢性病程

4;心理治疗

预防

1;减少流产量。

2;注意经期卫生。

3;及时治疗急性病症及周围器官炎症

4;注意夫妻生活卫生。

5;保持一个好的心态

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