曾育飞副院长谈谈羊水过少
在
门诊,不时会看到羊水过少的孕妈妈。患者常常茫然于羊水过少的原因,很多孕妈妈因此而寝食难安。让我们一起来了解一下羊水过少的原因,然后医患携手,一起面对它、处理它、放下它,为宝宝的健康孕育一起努力:
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羊水是怎么来的?
羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。
首先我们要知道羊水是怎么产生的:
妊娠早期,羊水主要是由母体血清通过胎膜进入羊膜腔的透析液所组成,为无色澄清的液体,其成分与母体血浆相似,但蛋白质含量略低。因此,有人说“孕早期宝宝是妈妈的血水泡大的”,可见母亲的伟大!
妊娠中晚期,羊水主要来源于胎儿的尿液,胎儿一边尿,一边喝,忙得不亦乐乎,以此保持羊水的平衡;另一小部分羊水则来源于羊膜、胎肺、胎儿皮肤和脐带的渗出。因此,有人说“孕中晚期宝宝是在尿液中泡大的”。中医常用“童子尿”作药引,看来有一定的道理!
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什么是羊水过少?
妊娠晚期当羊水量ml时称为羊水过少。孕28后B超诊断羊水过少的标准是羊水指数5cm或最大羊水池深度2cm。
近些年由于对产前检查的普及和超声诊断技术的提高,羊水过少的发生率有增加的趋势,可高达5.5%。
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羊水过少的常见原因
1、血容量不足:当患者(孕妈妈)喝水少或由于呕吐、腹泻、发热等原因导致血容量不足时可以发生羊水过少;
2、胎儿泌尿系统梗阻时由于尿液排泄受阻可以发生羊水过少;
3、疾病的影响:甲状腺功能减退症、易栓症和糖尿病的患者可以发生羊水过少;
4、一些感染性因素可以导致羊水过少;
5、胎盘功能减退可以导致羊水过少;
6、一些药物如吲哚美辛、利尿剂等可以引起羊水过少;
7、胎膜破裂羊水流出可以导致羊水过少。
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羊水过少,孕妈妈该怎么办?
明白了羊水过少的原因,孕妈妈就会明白医生要做哪些检查了。当查明羊水过少的原因后,就可以对因治疗,比如多喝水,补液,服用甲状腺素片,改善胎盘功能等。还有一种对症治疗的方法即往宫腔内注射生理盐水,这种方法由于有导致宫腔内感染、流产或早产的风险,所以极少采用。
羊水过少可以导致流产、早产、胎儿畸形、胎死宫内、分娩时疼痛感增强或死产等不良后果,所以我们要按时孕检,及时发现,积极治疗。
每个孕妈妈都是完美主义者,都希望得到一个完美的宝宝。但是,完美的人并不存在。还是几米说得好:每个人都是上帝咬过一口的苹果,都是有缺陷的。我们每一个人都要学会接受不完美。同样,当遇到羊水过少乃至更严重的问题时,都要保持平和的心态,尽量减少焦虑,积极配合医生检查及治疗。
(温馨提示:
本文信息仅供参考,不作为临床诊断及医疗依据)
从事妇产科工作16年,完成各类妇产科手术数千例。手术技术精湛,尤其是妇科腹腔镜、宫腔镜技术目前处于抚州市领先水平。
已开展的手术包括:
腹腔镜下的各类手术——
如宫颈癌根治术、
腹腔镜下子宫内膜癌根治术、
腹腔镜下卵巢癌根治术、
不孕症的宫腹腔镜联合手术
(包括腹腔镜下输卵管吻合术)。
宫腔镜下的各类手术——
如宫腔镜下子宫肌瘤切除术、
子宫内膜剥离术、宫腔粘连分离术、
子宫纵隔切开术等。
各类阴式手术——
如阴式子宫切除术、
阴式子宫肌瘤剔除术、
阴式卵巢囊肿剥除术、
子宫脱垂和(或)阴道壁膨出及
压力性尿失禁的各类手术——
如腹腔镜下悬吊、
TVT-O、阴道前后壁修补等。
各类传统开放性手术。