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从未没有怀孕过,为什么输卵管会阻塞呢

导语

人的一生为什么要努力呢?因为痛苦的事不是失败,而是我本可以。

医院门诊接待过很多这样的患者,她们从未怀孕,更别提流产了,可是不知道怎么回事就输卵管阻塞了!

01

—从未妊娠输卵管就一定通吗?—

不一定!

输卵管阻塞主要原因是由于宫腔操作并发输卵管炎症引起的,但是也有相当一部分是由于其他原因引起的,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染,经期房事、不洁性交,腹腔手术等多种因素亦会导致输卵管堵塞。

有些不孕的患者,从未妊娠,或月经规律,或月经不规律,在检测排卵几个月后(其他阻碍因素已排除),指导同房而未受孕,建议他们造影看输卵管是否通畅。

02

—怀过孕输卵管就一定畅通吗?—

不一定!

引起输卵管阻塞的原因是输卵管炎:输卵管管腔比较细,炎症后易造成粘连堵塞,生育或未生育过的育龄期妇女都有可能输卵管堵塞。

而继发不孕中80%的原因是输卵管堵塞引起的,这跟女性的流产、上环、取环等宫腔操作有很大关系。

很多患者既往行人流术,因一年以上未孕就诊,一般这类患者我们要求先做子宫输卵管造影,看输卵管有无炎症,而患者却认为自己从未怀孕认为输卵管不会有问题。

正因为以前有人流史行宫腔手术,手术中器械是否消毒合格,以及术后是否坚持遵医嘱使用抗生素抗感染治疗,而且个人卫生情况不确定导致输卵管及盆腔炎的可能性更大,有机会导致盆腔感染。

故曾经人流过,未避孕而未孕者,首先应该考虑输卵管炎症。目前诊断输卵管通畅最准确的方法就是子宫输卵管造影,可以明确输卵管阻塞的部位和通畅程度。

03

—输卵管通液后就一定能怀孕?—

不一定!

输卵管通液术有一定的治疗效果。

如果输卵管有轻度粘连,推注液体时增大的压力可以将粘连松解。一般在输卵管通液术中推注液体时阻力逐渐增大,之后阻力突然变小,说明输卵管粘连部位被水流冲开。

但这种治疗效果也十分局限,首先因为操作过程中主观感受导致判断的不准确性,另外如前所诉,输卵管使精子和卵子相遇,除了本身结构是通畅的之外,其肌层蠕动和纤毛摆动的功能也非常重要,而输卵管通液只能治疗部分输卵管结构上的梗阻,并不能解决肌层蠕动和纤毛摆动的功能上的异常。

很多疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎症、输卵管妊娠手术都会导致输卵管肌层蠕动和纤毛摆动功能异常。所以如果在输卵管通液术后试孕3-6个月还未受孕就因该积极就诊,寻求其他治疗。

以上文字图片资料均来源网络

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by.赖床小书懒

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