医院生殖医学中心专家答疑集锦,为您解
孩子是家庭的希望,拥有一个健康可爱的宝宝,是许多夫妇梦寐以求的事情。近几年,随着不孕人群的逐渐增多,不孕症已经成为一种常见的病症,给不少育龄夫妇造成诸多困扰。
今天,医院生殖医学中心梁莹副主任,针对咨询较多的几个关于不孕的问题,为您带来答疑“集锦”~快来一起看看吧!
问答集锦患者问:如何确定不孕症?答:不孕的医学定义为:一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。引起不孕的发病原因分为男性不育和女性不孕。
患者问:导致不孕的原因有哪些?答:不孕症的原因分类分为宏观水平和微观水平的,包括以下几个方面:1.输卵管盆腔因素;2.排卵障碍;3.子宫内膜异位症;4.子宫因素;5.男性因素;6.免疫性不孕;7.不明原因不孕;8.年龄因素。患者问:男性女性最佳生育年龄?答:女性35-37岁、男性40-45岁,生育力明显降低,女性在绝经前10年,一般失去生育能力。按照女性生育力进行的女性生育分期:20-30岁为最佳生育期;30-40岁,生殖功能下降期;40-50岁,生殖功能末期。不论是女性抑或男性,随年龄的增加,生育力随之降低。患者问:女性应尽量在35岁前生育吗?答:1.年龄增加,易导致卵巢储备功能降低、不孕发生率增加、流产率增加;卵泡数量随着年龄增加而减少,严重者无卵子产生;不良卵子质量随着年龄增加而增加,即使做试管婴儿,也易出现受精异常、胚胎质量低下、无胚胎可用的情况;试管婴儿不能够改变年龄导致的卵子、胚胎异常。2.高龄的内科疾病、妇科疾病、各种器官的恶性肿瘤发生率增加,包括糖尿病、高血压、血栓性疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、恶性肿瘤。3.高龄妊娠的胚胎、胎儿、婴儿染色体异常发生率增加,包括唐氏综合征(低智商儿)等。4.高龄孕妇的妊娠合并症增加,如孕期糖尿病、高血压、血栓性疾病、恶性肿瘤。高龄孕妇的各种发病率增加,增加了胎儿发病、异常的风险,如:胎儿生长受限、早产、胎儿异常、新生儿发病率、死亡率增加。5.高龄孕妇分娩合并症增加。温馨提示需要注意的是,一般情况下夫妻同居、未避孕、有规律性生活1年以上仍未受孕,诊断不孕症。而在特殊情况下,下述患者的不孕诊断无时间限制,且应该尽早就诊,或尝试6个月未孕则积极诊治。1.例如有盆腔感染史,尤其是反复盆腔感染史;2.已知的输卵管疾病,尤其是复发性输卵管妊娠,即多次发生异位妊娠;3.有卵巢手术史、盆腔手术史,因为盆腔输卵管或子宫粘连而行盆腔输卵管粘连松解术、或输卵管整形术等;4.已知或高度怀疑子宫内膜异位症,尤其是有手术治疗史;5.已知的排卵障碍:无排卵或稀发排卵,如多囊卵巢综合症(PCOS);6.卵巢储备功能异常:卵巢储备功能降低,早发性卵巢功能不全(POI)、有家族早绝经史;已有子宫肌瘤(多发性)及手术史;7.已知男性因素:无精子症、少弱畸形精子症、隐睾手术后等;8.女方年龄:≥35岁,男方年龄:≥40岁-45岁;9.已知的子宫畸形;10.有化疗、放疗史;11.职业因素,接触射线及其他生殖毒性物质;12.有慢性疾病史、免疫性疾病史。指导专家生殖医学中心
梁莹
医院生殖医学中心副主任,中国健康管理学会健康科普专业委员会委员、中国健康管理学会健康科普专业委员会委员、中国中西医结合学会妇产科专业委员会学术委员会委员、石家庄市政府特殊津贴专家、石家庄市管拔尖人才、石家庄市十百千人才卫生计生人才、河北省三三三人才第三层次人选。生殖医学中心科室位置:医院中山院区门诊5楼科室特色:生殖内分泌;不孕不育;辅助生殖技术;复发性流产;生殖外科技术特长:女性不孕不育(如多囊卵巢综合征、排卵障碍、各种原因导致的输卵管通畅欠佳、子宫内膜异位症等)、复发性流产、女性内分泌疾病的诊治;男性门诊主要治疗男性不育症(精液液化异常、精液量异常、无精子症、少弱畸形精子症)、前列腺疾病(急慢性前列腺炎,良性前列腺增生等)、男性性功能障碍、男性泌尿系统感染性疾病、男性更年期综合征等。辅助生殖技术:夫精人工授精技术(AIH)、常规体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)、卵胞浆单精子注射技术(ICSI)及胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD)等。设备设施:生殖医学中心的生殖门诊和实验室共多平方米,其中胚胎实验室面积达平方米,主要仪器设备台。设立了男女不孕不育门诊、男科实验室、人工授精实验室、胚胎实验室及PGD实验室。科研获奖情况:1.年卵巢上皮性癌发生发展的生物学行为研究,获得河北省科技进步奖二等奖。2.补肾法治疗多囊卵巢综合征不孕的机制研究得河北省科技厅河北省科学技术进步奖省级三等。3.卵泡周围血流动力学参数与卵泡质量、生殖内分泌参数的相关性研究获得河北省卫生厅河北省科学技术奖市级一等。
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