好孕电台宫外孕后还能自然怀孕吗
一些准备要孩子的夫妻，不仅要担心不孕的风险，还要担心发生宫外孕的风险。宫外孕的危害很大，因此，女性在怀孕初期一定要检查确认是否患有宫外孕。
医院生殖医学部副主任韩省华，做客河北人民广播电台农民频率《健康河北》节目，为大家讲解宫外孕的那些事儿。
点击音频，一起来听专家怎么说。
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异位妊娠和宫外孕是一回事儿吗？
异位妊娠和宫外孕，其实是同一回事的，只不过说法不同而已，不存在什么区别。就像人有小名、昵称一样。异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称为宫外孕。
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宫外孕是什么原因造成的？
慢性输卵管炎慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，以上情况是造成输卵管妊娠的主要原因。
输卵管发育不良输卵管发育或功能异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺失、先天双管输卵管、伞端发育异常等，均可成为输卵管妊娠的原因。
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曾有过宫外孕病史，再次发生宫外孕的几率大吗？
发生过一次宫外孕后再次发生宫外孕的概率比一般人较高。这是因为炎症可能累及双侧输卵管，除非特别局限的炎症。发生过宫外孕后，手术治疗会对输卵管的正常蠕动和黏膜的功能有一定影响。所以将来再次怀孕也会容易发生宫外孕。4
宫外孕后还能自然怀孕吗？
可以自然怀孕，因为每个人都有两条输卵管，两个卵巢，一侧发生宫外孕后，若另一侧输卵管功能正常则不必担心是否能怀孕，完全可以通过正常侧输卵管进行拾卵正常怀孕，只是比其他人怀孕几率降低一些。
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发生过宫外孕后，能够通过治疗来改善吗？
可以的。比如有慢性炎症，症状比较轻的，可以通过手术、理疗来改善。
因为卵巢肿瘤、盆腔肿瘤压迫造成的，将肿瘤剥除后输卵管就可以正常运送精子、卵子、受精卵。
发生过一次宫外孕再次妊娠的时候，建议监测排卵，正常一侧卵巢排卵的时候再计划怀孕，避免发生宫外孕。
宫外孕手术半年后，如果没有怀孕则应到正规的生殖中心就诊，检查输卵管是否堵塞。
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如何更早发现宫外孕？
月经正常者出现停经史，停经后可出现少量不规则阴道流血。没有明显停经史，月经淋漓不净要高度警惕，需要及时就医。测定血HCG可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。超声检查可以发现宫腔内无妊娠囊，而在子宫外见到包块，从而有助于早期诊断。后穹窿穿刺，抽出不凝血，有助于诊断宫外孕破裂。7
做试管婴儿能避免宫外孕吗？
试管婴儿跟自然怀孕一样，同样也会发生宫外孕，胚胎不是固定不动的，它也会游走找一个合适的位置着床。做试管婴儿30%是因为输卵管因素，做试管婴儿用不到输卵管，如果输卵管存在严重问题，会对输卵管进行处理，从而减少宫外孕发生的几率。在胚胎移植阶段，选择囊胚移植，也会减少宫外孕的发生。移植之后囊胚会马上开始着床，宫外孕发生的几率也就变小。8
怀孕前如何预防宫外孕的发生？
对于有生育要求的人，月经比较规律的，停经后应及早做尿妊娠试验或验血HCG，四五天后观察HCG翻倍情况。翻倍良好，宫内妊娠的可能性大。停经40天左右超声检查能够明确是否在宫内。
对于没有生育要求的人，建议严格做好避孕，避免不必要的流产。
专家介绍
韩省华
主任医师，妇产科硕士，医院生殖医学部副主任。河北省医学会生殖医学分会委员，河北省计划生育与优生学分会委员，河北省生殖健康学会生殖免疫分会常委，京津冀妇产科学会生殖分会常委。从事妇产科工作26年余，具有丰富的临床经验，尤其擅长孕前优生、孕期保健、不孕不育、复发性流产、生殖内分泌、辅助生殖技术方面诊疗。
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