她未做产前检查残角子宫妊娠破裂险些丧命
这是一例个案汇报。患者23岁。
年因胎膜早破孕珠足月剖宫产一次；年再次孕珠，孕足月因瘢痕子宫再次剖宫产坐蓐一次。两病院，病历均不曾有子宫反常纪录。
既往月信不规律7/30~天，未选择避孕方法。
事宜产生年，自2月15日来过月信后未再来，在停经40余天，自测尿孕珠实验阳性，既来之则安之，那就谋划复活第三胎吧。到停经4个月后自愿有胎动，兴许此次属于“超生”吧？病院做任何检讨。
7月20日，涌现下腹痛，忍了，病院。7月23日，再次涌现下腹痛，痛楚向来加重后又有缓和，再次忍了。没事人相同该干甚么干甚么。（妹子，你不要太皮实了好不好。）
在7月28日，朝晨5:20左右，涌现下腹剧痛，不能缓和。病院，到院时候曾经是8:40了。
就医时，心律次/分，血压/60mmHg，腹肌慌张，下腹压痛、反跳痛（+）。产科检讨子宫概括不清，未听到胎心。
B超检讨提醒：“宫腔内反响混乱，未见胎儿，宫体右上方见一胎儿，双顶径43mm，未见胎心胎动。”
急以“子宫分解？死胎。”为诊断，收住院。
在抗休克医治同时，行剖腹探查术。术中见：
死胎位于腹腔。
子宫描述起来较量繁杂：左边为平常子宫，子宫下段完备，其右边壁毗连一个小子宫，10×8×8cm3巨细，有一长8cm的弧形全层分解口，自小子宫底治下延至左边子宫交壤处。裂口还在行动性出血，裂口左边有直径约3cm的植入胎盘。术者从右边小子宫破口处探查，见小子宫腔与左边平常子宫腔不沟通，由向来径约2cm环形机关贯串，诊断为残角子宫孕珠分解。
手术将残角子宫+右边输卵管切除。腹腔内出血ml。
术后抗炎、矫正血虚等医治，7天痊可出院。
残角子宫，系胚胎期苗勒氏管汇合进程中涌现反常而致使的一侧苗勒氏管发育不全的结束，为子宫先天发育不全，展现为除平常子宫外，尚看来另一较小的、与发育平常子宫腔多不沟通的子宫。
残角子宫肌层较薄，不能蒙受胎儿成长发育，多在孕珠4~6个月自愿分解，既而产生阴险的腹腔内出血。
固然残角子宫属于先天发育缺点，与两次剖宫产犹如没有肯定接洽，然则，在没有生养打算时，严厉避孕，则是防止这类险情性命的疾发病生的最佳想法。
孕产妇及其家族，肯定要了解到产前检讨，是对孕期的“保驾护航”，不能粗心，更不能忌讳。
稿件起源：《华夏有用妇科与产科杂志》年第8期P~
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