一层层揭开试管婴儿面纱之试管婴儿治疗流程
有人认为试管婴儿太神秘，婴儿是不是真的从试管里出来的呢！有人认为试管婴儿出生的宝宝就不是自己孩子！对于种种的疑问，医院生殖医学中心将推出“一层层揭开试管婴儿面纱”的一系列文章，为大家答疑解惑。我们先打一个框架，先向大家介绍试管婴儿的治疗流程，让大家对试管婴儿有个大体的认识，随后将一点点的展开，为大家一层层的揭开试管婴儿的神秘面纱吧。
试管婴儿治疗流程
胚胎培养2-3天移植的是鲜胚或冻胚移植，培养5-6天移植的是囊胚。
1.挂号就诊如果您一年不怀孕了，建议医院就诊，因为一对正常的夫妇一个月怀孕的几率20%，随女方年龄的增长，怀孕几率逐渐下降，在不采取任何避孕措施并且正常性生活频率（2-5日一次同房）的夫妇中，80%会在一年内怀孕，接近92%的女性会在两年内怀孕。女性无避孕性生活至少12个月未孕，就可以诊断为不孕症，需要查找避孕原因。常见原因是盆腔因素和排卵障碍。
2.适应症试管婴儿被备孕妈妈称为“最后怀孕的救命稻草”，是抱着极大的希望来就诊的，但是做试管婴儿助孕是有严格的适应症，不是想做就能做的，1）女方各种因素导致的配子运送障碍（输卵管功能丧失）；2）排卵障碍（反复促排或人工授精失败）；3）子宫内膜异位症；4）男方少、弱、畸精子症；5）免疫性不孕与不明原因性不孕。
3.准备证件做试管婴儿需要准备的证件有：夫妇两个人的身份证和夫妇双方的结婚证，并符合计划生育政策即可。
4.常规查体按卫生部科教发号文件规定，不孕夫妇任何一方患有泌尿生殖系统急性感染、性传播性疾病，女方有严重躯体疾病不能承受妊娠是试管婴儿的禁忌症，此时为了切实保障不孕夫妇的利益，维护妇女和儿童的健康权益，提高人口质量，应该在疾病治愈后再行试管婴儿助孕。
为了解你们夫妇是否存在上述疾病，在实施助孕技术前有义务对不孕夫妇进行术前的检查。
5.预约建档所有化验单齐全就诊主治大夫，针对有问题的化验单进行治疗，如需要会诊的及时听取专业医师的会诊意见，积极治疗，各项检查正常后再行试管婴儿的治疗。化验单齐全后，主治大夫会预约建试管婴儿病历的时间。建试管婴儿病历需要夫妇两人带齐结婚证、身份证，所有化验单的原件（复印件自留）、病历本准时在预约的时间建试管婴儿病历。
6.进入周期主治大夫会根据您的具体情况，做出适合您个体化的试管婴儿方案（如：长方案、超长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案等），进入周期治疗后您离怀孕又近了一步，进入周期后您医院就诊，安排好时间。
7.促排卵治疗根据您制定的具体促排卵方案开始每天打促排卵的针，您会隔三差五的来中心做B超和查血，检测卵泡的生长，直到卵泡成熟为止，再打夜针（如HCG等）。
8.取卵取精注射HCG后32-36小时取卵，女方取卵的当天男方取精液，注意带好您的结婚证和身份证。
9.体外受精从卵泡取出的卵母细胞经体外培养4-6小时后，即可受精。在体外受精时需要约5万-10万条精子才能获得较好的受精机会。
10.胚胎培养胚胎培养2-3天移植的是鲜胚或冻胚移植，培养5-6天移植的是囊胚培养。囊胚培养是目前胚胎体外培养的先进技术之一，对体外胚胎培养的条件要求极高。
11.胚胎移植医生用一个阴道扩张器暴露并清洗子宫颈，去掉子宫颈黏液后，检查子宫颈口的通畅状况。然后，实验室技术人员将挑选好的胚胎吸进一条移植导管，递给医生，核实姓名，医生将移植导管通过子宫颈送入子宫，把含有胚胎的液体注射到子宫腔内。整个移植操作仅需几分钟。14天后您就可以自己测早孕试纸了，医院抽血检查，即医院查血哦（早孕试纸不一定准啊）！
12.黄体支持一般使用添加黄体酮的方法（口服、注射、纳阴用药）进行黄体支持，黄体支持从取卵日开始，取卵后当日即使用黄体酮，如果移植后未怀孕，在移植后14天经过查血β-HCG测定阴性后停药。如果怀孕最好用到移植后8-10天，无出血、腹痛等，开始逐渐减量至停药。
12.冷冻胚胎移植鲜胚或取消移植后，剩余的胚胎就可以冷冻胚胎，或是继续养成囊胚，等休养三个月后就可以解冻胚胎，行冻胚移植。胚胎冷冻保存及复苏移植是一项成熟的技术，但由于胚胎质量不同，耐受低温冷冻保存以及复苏能力也有差别，因此可能出现复苏后的胚胎质量差而没有可移植胚胎的结果。目前该院胚胎冷冻解冻后复苏率约为95%。在我中心有胚胎冷冻11年复苏移植妊娠的患者。13.术后随访第1次：胚胎移植后14天，查血HCG，来诊确立是否妊娠；对于没有妊娠者，会根据具体情况，确定下一步的治疗方案。对于妊娠者，制定保胎方案及复诊时间，继续完成以下随访。
第2次：胚胎移植后28～35天来诊；B超检查明确是否宫内妊娠，妊娠胎儿数目。
第3次：胚胎移植后70～75天，需行B超检查，明确胎儿发育情况。
第4次：胚胎移植后6个月，随访妊娠是否继续。
第5次：于预产期后1月，电话随访母婴状况。
医院生殖医学中心一层层揭开试管婴儿面纱之试管婴儿治疗流程
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