人流和不孕关系到底多密切基金妇科专家为
公益?女性?健康生活
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●约40%初诊不孕患者有人流史
●约60%输卵管堵塞与人流有关
人流和不孕关系到底多密切？人流是导致不孕不育的风险因素之一，突然停止妊娠会影响激素变化，很多女性人流后月经就不调了，内分泌紊乱了，还有的甚至伤害到子宫内膜和输卵管，这都会对今后的怀孕造成影响。
调查：医院不孕不育患者真不少近日，笔者在医院候诊区内看到，前来看不孕不育的患者着实不少。
前来做检查的李女士23岁在外地上学时做过一次无痛人流术，之后月经开始紊乱，结婚后再也没怀过孕。现在28岁了，家里人催着要孩子，只好来做个检查。另一位女士则说：“我做过两次人流，大夫说我内膜薄，怀孕困难，现在后悔也晚了！”
医院计生科专家韩婷主任介绍说，很多选择做人流的女性当时只想到人流对肉体的伤害，其实肉体上的疼痛熬一熬就过去了，可能产生的并发症才是更大的危害。
解读：不孕与人工流产关系密切不孕不育和人工流产的关系到底有多密切？韩婷主任说，生育的基本条件需要四个环节：健康的精子、健康的卵子、通顺且功能健全的输卵管让精子和卵子相遇成为受精卵，最后肥沃的子宫内膜环境让受精卵成为胚胎，进而发育成胎儿。“输卵管出了问题，精子和卵子就不可能见面了，更谈不上怀宝宝。”
“在我们医院，不孕不育女方因素里，以输卵管堵塞、子宫内膜问题居多。而初诊的病人中，差不多有40%的不孕不育患者都有人流史。这其中多数是因为子宫内膜过薄或者缺损，另外一部分是由于输卵管阻塞，无法自然怀孕，不得不来做输卵管疏通术的。导致输卵管堵塞的原因中，约60%和人流有关，其他可能是与生殖道感染或者盆腔炎有关。从这个比例看，人流后引发输卵管问题的概率是很大的。”
注意：人工流产危害子宫内膜对于人流，韩婷主任解释说，人工流产的方式主要有手术和药物流产。前者是用机械的方法，采用负压吸引术，通过吸引管，将胚胎从子宫中强行吸出，原理有点像用吸尘器吸东西，它主要用于停经70天之内的胚胎。药物流产是通过服用药物，先让胚胎从附着的子宫内膜上掉下来，然后再用药物促使子宫收缩，将胚胎排出体外，主要用于停经49天内的胚胎。
原理看似简单，其实很考验医生的经验。一旦操作不当，就会损伤患者的子宫内膜，“而子宫内膜是胚胎着床的土壤，反复做人工流产，会使子宫内膜的功能层变得更薄而贫瘠。‘土壤’出现了问题，‘种子’当然很难发芽。”韩婷主任说。
另外，人工流产还有可能造成输卵管管口阻塞，影响再次怀孕。
提醒：关爱自己选对术式很重要“年轻时无所谓，流了一次又一次，到了真想要孩子时，却因各种人流并发症怀不上而后悔不已，这样的例子太多了。”韩婷主任提醒女性要特别注意两点：首先，人流不是避孕手段。紧急事后避孕药不应成为常规避孕方式；其次，女性一定要关爱自己。特别是无生育史的女性，第一胎选择人流一定要慎重。不得已要人流，千万不要到小诊所，医院，以避免并发症的发生。
为降低人流术对女性的伤害，医院引进了海伦（HL）无痛人流术。韩婷主任说，海伦(HL)绿色微创无痛人流是由可视技术提升衍变而来，采用国际最新宫腔内窥镜摄像系统，全程监控，手术过程中吸管到达的部位展现在电脑屏幕上，经验丰富的手术专家可清晰看到孕囊位置，直视胚囊大小，准确定位、轻轻吸出孕囊，安全保宫、恢复快。
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