健康咨询输卵管与怀孕
我们都知道，通畅并且有功能的输卵管是怀孕的先决条件，但昨天写了盆腔炎性疾病后遗症后，好几个人留言我输卵阻塞怎么办，同时有些人因宫外孕不得不切除输卵管，再次妊娠问题诸多，详细说说输卵管与妊娠。
一、正常受精：
1、女性排出健康卵子。
2、男性射出足够数量健康精子。
3、男女性功能正常。
4、保持同居并有性生活。
5、女性输卵管通畅且有功能。
二、单侧输卵管切除或先天性缺如：
1、年轻夫妇，女性单侧输卵管切除或缺如，一般仍有受孕机会，但受孕机会减半。
建议：1、双方孕前检查：排除可能导致不孕的其他因素。
2、双方没有其他可能导致不孕因素的情况下合理同房：顺其自然，在月经干净到下次月经来之前每三天一次爱爱。
3、也可选择医生指导同房：前期评估夫妇情况，若无异常，可选择在月经的第10-12天生殖医学医生监测卵泡，指导同房。
4、促排卵同房：让有输卵管的一侧卵巢长卵泡，同时指导同房。
5、在以上方法都没有效果的情况下，可考虑试管婴儿。因为试管婴儿不需要输卵管，但要保证输卵管没有积水，不然影响胚胎着床。
2、年龄偏大女性输卵管切除或缺如。
建议：1、双方孕检：
2、多建议医生指导下同房或促排卵同房，屡次失败者可以考虑试管婴儿。
三、双侧输卵管切除或缺如:
自然怀孕没有任何机会，需要做试管婴儿。
四、输卵管积水及堵塞：
1、医院，证实输卵管是否通畅、堵塞或积水。
2、若一侧堵塞，另一侧完全正常，建议同单侧切除。
3、若双侧堵塞，建议试管婴儿。
4、若有一侧输卵管积水，另一侧正常，可考虑自然怀孕，建议同单侧切除。。
5、若有一侧堵塞、一侧输卵管积水或双侧输卵管积水，建议手术输卵管结扎，然后行试管婴儿，有些人选择通水或输卵管整形术，效果难以肯定，最后花太多钱，还是无法解决问题，因为手术后本身会导致输卵管粘连等。
五、输卵管积水患者行试管婴儿术前处理：
1、常规结扎输卵管。
2、有人问为啥结扎：
1、不扎流产和宫外孕概率很高。
2、影响胚胎着床。
3、可选择腹腔镜下输卵管切除术或结扎术。
我建议患者若有生育问题，最好咨询生殖医学医生，有合并症者咨询妇产科医生及生殖医学医生，给予合理的帮助，经常看到不孕患者就诊于妇科，做输卵管整形、通液等，不是说不合理，最好双方咨询，免得留下遗憾。
生育对女性来说是一件大事，30岁之前解决这件大事，若不能，寻求咨询。
可以选择冷冻卵子及精子，等条件成熟了，再考虑人工辅助移植。
年6月12日于长春
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