0529病例分享
病例一:
周一做了一台卵巢癌切了回肠三十公分,术后第三天肠鸣音就恢复很好,今天第六天还没有排气?病理是MMMT?请教您的处理意见:现在可以进流食吗?(没有腹胀)术后打什么化疗(TC?还是紫杉醇+吉西他滨?)
答:
病理是MMMT用TC或异环磷酰胺加顺铂或卡铂,现在可以进流食。
病例二:
我有个病人,术前诊断宫颈中分化鳞状细胞癌IB2期,术前予TP方案化疗两个疗程后行腹腔镜下广泛全子宫切除术加双侧输卵管切除术加盆腔淋巴结清扫术加卵巢移位术,但是术后病理示:宫颈低分化鳞状细胞癌,浸润深度超过肌层1/2,右侧髂总,右髂外,右腹股沟,右闭孔及左腹股沟淋巴结均见癌转移及伴有脉管浸润,患医院行PET-CT未见异常,请问这个病人是否需行二次手术或直接放化疗?
答:
直接加放化疗,照到腹主。
病例三:
患者,女,30岁。因"异位妊娠;双侧卵巢囊肿"于凌晨0:30急诊行腹腔镜探查术。孕2产1。术中初步诊断:右侧输卵管壶腹部妊娠;右侧卵巢黄体囊肿;左侧卵巢囊肿。行右侧输卵管切除术+双侧卵巢囊肿剔除术。晚上不能送快速冰冻。术后病理:左卵巢交界性浆液性囊腺瘤。患者有生育要求,下一步要不要追加手术?
答:
先随访吧。
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