元宵节,急诊宫外孕
元宵节,门诊如往常一样繁忙。预检分诊处值班的医护人员指导来院人员进行扫码。突然,来了一位脸色苍白、说话无力的女士,立刻引起了医生的注意。原来,这位女士,自己在家测试尿显示阳性,并且,自己到药店购买了流产药服用,后来,出血不止,肚子疼的受不了,便来到了鄢陵县妇幼保健院就诊。
妇幼团队,考虑病情特殊,情况紧急,医生一边紧急对她实施吸氧、输液等稳定生命体征,一边对患者进行各项检查。彩超显示,宫外孕。妇科病区立刻严阵以待并安排休息人员援助,同时迅速安全的做好术前准备并把患者护送至手术室。并通知手术室护士长及麻醉医师,准备好充足的抢救人员。当患者进入手术室的时候,检验科配好的血液也送到了手术室。手术中,妇产科主任王丽发现患者的盆腹腔内积满了大量血液及凝血块。对患者完成止血手术同时输入血液,经过妇幼团队齐心协力、争分夺秒抢救,急诊宫外孕手术已经结束。目前,患者生命体征平稳。
异位妊娠也称宫外孕,以输卵管妊娠最常见,在异位的输卵管妊娠流产或破裂前往往无明显症状。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。治疗以手术为主,纠正休克的同时进腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。患者也可有停经、腹痛、少量阴道出血情况。
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比,容易被忽略。有的患者会出血在肚子里,刺激肠道,出现大便感,甚至腹泻,往往会有自己吃坏肚子的假象,耽误病情。
孕产妇保健科主任张红霞医生提醒孕妈妈们,自己在家检验出来怀孕的准妈妈们,都要及时产检,目前,比较好的办法就是彩超检查,看宫腔内有没有孕囊。如果宝宝安家在子宫外面了,那就要小心宫外孕了。产检,即使有宫外孕,也能及时发现,方能好平安。目前,宫外孕,还是不能预防的,只能早发现,如果曾经发生过一次宫外孕的话,再次宫外孕的风险也会增加。
鄢陵县妇幼保健院