赞医院成功救治一例漏诊ldq
孕妈们，发现验孕试纸两道杠先不要窃喜，同样是怀孕，你孕对地方了吗？很多孕妈们对宫外孕的认识程度还不够。当你看到这篇科普文章，那么恭喜你，你离宫外孕这颗定时炸弹又远了一步。
今日，我院急诊手术成功救治一例漏诊宫外孕患者。下午三点，我院妇产科门诊来了一位31岁女性患者，因为持续2天的下腹部疼痛，她面色憔悴，神情痛苦，我院易孝冬主任接诊后，发现她此前已在外院做过两次腹部B超检查，均未见明显异常。但易孝冬主任凭着多年的临床经验，高度怀疑她是临床上可怕的女性杀手—“宫外孕”。
什么是宫外孕？顾名思义，受精卵和子宫本是天生一对。输卵管是精子和卵子“鹊桥相会”的地方，受精卵在这里形成后便投入了子宫的怀抱，正式入驻子宫。
然而，有情人能不能终成眷属，还得看在相爱途中是否有“程咬金”的出现。在这条通路上的任何一个环节受阻都会导致宫外孕。稍有不慎，输卵管从中作祟，便扰乱了受精卵的过程。
注意！！！当受精卵情不自禁爱上输卵管的时候，便孕育了所谓的“宫外孕”。也就是说，正常情况下，受精卵会在子宫内着床并生长发育。受精卵在子宫以外的地方着床称为异位妊娠，就是我们俗称的“宫外孕”。除了子宫以外，受精卵无论在哪个部位着床，都不可能正常发育。
经过我院超声科陈风兰主任的详细检查，发现患者右侧卵巢囊肿下方隐藏有孕囊样回声，因为病变非常微小，直径不到2cm，如果B超医生经验欠缺，确实非常容易疏漏，最终确诊该患者是宫外孕。宫外孕异常凶险，早期没有任何症状，出现腹痛后病情发展迅速，破裂后腹腔内大量出血，如果救治不及时，病人会因失血性休克死亡。考虑到患者病程已经较长，可能随时破裂出血，危及生命，与患者和家属沟通后，由易孝冬主任主刀，紧急给予了手术治疗。术中证实右侧输卵管妊娠，并已有盆腔积血。手术非常成功，避免了患者继发腹腔大量出血，解除了病人的危险，目前患者已经转入普通病房休养，医生和家属都庆幸就诊还算及时，不然后果不堪设想。提醒广大孕龄女性，出现下腹疼痛莫要轻视！
宫外孕这么凶险，如何早期判断呢？1、孕妈们经常会有6-8周的停经史，停经就是该来的月经不来了，平时月经规律的女性一旦停经一定要注意，很可能是怀孕了，而怀孕就有宫外孕的风险，千万不能大大咧咧的了。另外，还会有20%-30%的患者根本不会停经，月经照样来，或者把短暂停经之后开始的不规律出血误认为月经。所以停经后，要尽早确定是否怀孕，确定怀孕位置，及时排除宫外孕，尽早治疗！
2、宫外孕阴道出血多为点滴状，暗红色或深褐色，量很少不超过月经量。
3、以上这两种情况，大家最容易忽视，或者和正常的月经混淆，而腹痛是宫外孕的主要症状，当宫外孕破裂时，就会有腹腔内出血，这是看不到的出血，腹腔内出血必然会有腹痛，这是板上钉钉的事儿，患者一侧下腹会有撕裂样疼痛常伴有恶心、呕吐，有的患者会出现突然很想大便的感觉，这时千万不要抱有侥幸心理，认为只是拉肚子，出现这些症状已经非常危险了！有的孕妈还会因为大出血而发生晕厥与休克，面色苍白，血压下降等症状。
专家名片易孝冬妇产科副主任医师年毕业于徐州医学院，医院，医院、洪泽区妇幼保健院工作二十余年，医院妇产科进修学习一年，积累了丰富的临床经验。主治专长:开展妇科，产科常见病，多发病及妇科内分泌疾病的诊治工作，手术操作熟练，能胜任各种节育手术，附件手术，剖宫产手术，子宫切除手术，阴道前后壁修补术及宫腔镜、腹腔镜手术等。他的座右铭是:我以一颗热忱的心，竭诚为广大患者朋友服务。
专家名片陈风兰彩超室主任毕业于扬州大学医学院，医院工作近二十年，-医院进修一年，积累了丰富的实践经验，对多发病常见病能够作出正确的诊断。
主治专长，能够熟练完成腹部常见病、多发病及疑难病症的超声诊断;擅长妇科及产科疾病的超声诊断;能够熟练诊断心脏常见疾病及部分疑难疾病的超声诊断;对小器官及外周血管超声检查诊断亦有独特的见解。
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